晴報醫療室｜港女疫後失聰左耳如潛水現回音 僅3成患者自行康復 醫生拆解治療黃金期

新冠疫情漸趨穩定，相信不少曾經染疫的人士均已陸續康復。不過，年約20多歲的馮小姐自從染疫康復後，左耳突然聽力下降，聽覺如處於潛水狀態般，情況時好時懷，令她大為困擾。有耳鼻喉專科醫生接受《晴報》訪問指，如患者在病後發現單邊耳朵聽力下降，甚至失聰，必須把握一個治療黃金期，否則聽覺恐難百分百恢復。

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事主：左耳如潛水般 難辨聲音來源

據馮小姐向《晴報》記者指，早前經快測呈陽性證染疫後，亦有出現發燒、咳嗽、難入睡等常見的症狀，當5日後快測轉呈陰性，症狀亦陸續好轉。

但自從快測轉陰半個月後，她的左耳卻首次出現失聰，左耳聽覺如處於潛水狀態般，無法分辨聲音來源的方向，其後並出現響亮的耳鳴，她表示：

「聽嘢隔咗重咁，好似蓋住耳仔聽嘢，而且所有聲音都有回音效果。」

於是她前往求醫進行聽力檢查，證實左耳聽力大跌約20分貝，經醫生檢查病情與外耳、中耳無關，估計為內耳問題，需服用類固醇等藥物，但失聰耳嗚的情況仍時好時壞，在休息不足的日子情況更為嚴重。

醫生：把握一周治療黃金期

對於馮小姐的病情，耳鼻喉專科醫生黃德彰接受《晴報》訪問指，估計事主患上突發性神經線失聰，失聰出自內耳神經線的問題，與外耳、中耳無關。突發性神經線失聰其實十分常見，而且並非單由新冠病毒導致，事實上一般傷風感冒、或當患者疲倦壓力大、睡眠不足等身體虛弱、抵抗力弱時，亦會容易誘發突發性神經線失聰。

黃醫生指，近年越來越多證據顯示，突發性神經線失聰與病毒感染有關，這裡所指的病毒並非單指新冠病毒，而是一些一直潛伏身體的病毒，如生蛇的水痘病毒、唇瘡的疱疹病毒等，當身體大病初癒、抵抗力仍虛弱時，這些病毒就會乘虛而入，引致內耳神經線發炎，繼而導致聽覺下降，因此這類突發性神經線失聰多於患者生病後數天發生，情況與事主類似。當中，突發性神經線失聰有以下6大高危族群：

在診斷上，醫生首先需排除外耳及中耳造成的失聰問題，如耳垢堵塞耳道、中耳發炎、中耳耳膜受損等，以確定患者的失聰問題由內耳導致，此後再為患者進行聽力檢查判斷失聰問題是否屬神經性。

黃醫生指出突發性神經線失聰患者一般可分成3類，當中有3分1患者會自行康復，如年輕患者；有3分1患者因感染比較嚴重，需要透過服藥治療恢復聽力；而最後的3分1患者則需要服用類固醇，服用後患者的聽覺有機會從3成增加至7成，但難以完全恢復。

因此，當患者發現自己出現單邊聽力下降，甚至失聰時，黃醫生強調患者最好把握治療黃金期，即在一周內求醫，服用醫生處方的類固醇藥物，以及一些抗病毒藥、增加耳朵血液供應的藥物或維他命等，希望令神經線復原機會增加。一般而言，患者越早服用藥物，越容易令神經線消炎，降低神經細胞再發炎的機會，增加聽覺完全復原的可能性。

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撰文︰吳梓楓