食用安全｜30歲女常脹氣肚痛揭大腸內多條寄生蟲亂竄醫生拆解成因：愛吃魚生

發佈時間: 2023/03/23

壽司刺身是不少女士的最愛，不過台灣一名30歲女子卻因愛吃刺身，導致便秘、腹瀉交替出現。醫生替她進行大腸鏡檢查時，發現她的大腸內竟藏有多條寄生蟲，而且生猛非常，不禁直呼：「嚇死我了......感覺全身癢癢的。」

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醫生:胃酸難滅蟲卵

台灣胰臟科醫生林相宏在Facebook專頁分享上述個案指，該名30歲女患者長期排便不規則，時而便秘，時而腹瀉，肚子經常出現莫名絞痛，特別是在上廁所前，疼痛即使在如廁後亦沒有好轉。此外，女患者的肚子也經常脹氣，即使服用腸胃藥後也不見改善。

當他為女患者進行大腸鏡檢查時，卻發現其腸內竟藏有多條長約1厘米的寄生蟲，而且生猛非常，不斷亂竄蠕動。林相宏醫生直言：

「嚇死我了，鼓起勇氣把蟲蟲抓了出來拿去化驗，我一直到現在還是感覺全身癢癢的。」

林相宏醫生指，患者有吃魚生的習慣，估計應該是生食引起的寄生蟲感染機率最高。他提醒，不只刺身，生菜沙拉、生牛肉等生食，都可能有把蟲卵吃下肚的風險。他強調，人體內的胃酸無法殺滅寄生蟲卵，寄生蟲亦能夠在人體內繁殖。

寄生蟲入器官恐致嚴重併發症

香港大學李嘉誠醫學院微生物學系助理教授黃世賢醫生曾指出，食用未經徹底煮熟的海魚，主要有機會感染海獸胃線蟲和某些裂頭絛蟲，惟消費者未必可以憑魚或魚肉刺身的外觀判斷是否帶有寄生蟲，因為在顏色、氣味及味道等都不一定有異樣，除非寄生蟲大得單憑肉眼已可看見。

黃醫生又指，感染常見的海獸胃線蟲後，會出現以下症狀：

據本港食物安全中心資料指，一般海產常見的寄生蟲還包括蛔蟲、縧蟲和吸蟲。大多數寄生蟲會令人輕微至中度不適，患者也有可能出現紅疹和痕癢等過敏反應。在一些較為嚴重及複雜的個案，除了引致腹瀉和腹部不適外，一些寄生蟲（例如肺吸蟲）甚至有可能進入患者的重要器官（例如肺部），引起嚴重併發症。

此外，異尖科線蟲寄生在海魚、甲殼類（例如蝦）和頭足類（例如魷魚）的海產體內，是其中一種人類經進食魚類而感染的重要蛔蟲。人類如進食了生或未經煮熟而又受寄生蟲感染的魚或漁產品，有可能感染寄生蟲病（例如異尖線蟲病）。

6大高危食物

港大感染及傳染病中心總監何栢良早前曾指出，今時今日要所有人不吃魚生壽司是「不切實際」，但認為高風險人士應避免進食，包括幼童、老人家、器官移植病人、癌症病人、正接受化療人士、高劑量類固醇、肝病、糖尿病患者等，以及正服食抗生素人士，至於其餘人士亦要做好風險管理。

他強調，「冷凍」只能殺蟲，不能殺菌，「記著細菌零下負80度，雪藏10年都唔死呀」。除魚生外，生食其他海產同樣存在感染寄生蟲風險，何栢良又列出其中6大高危食物，包括：

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