女士注意︳30歲女日夜顛倒 中央肥胖兼面生鬚 求醫揭腎上腺生2cm腫瘤

外表體型突然改變，有可能是荷爾蒙作怪。有台灣醫生日前在節目上分享一病例，一名30多歲的女子幾個月來作息日夜顛倒，而且情緒失控，面上更生出鬍鬚。前往求醫檢查後才發現，她的腎上腺長了一顆2厘米的腫瘤。

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台灣腎臟科醫生陳俊宇日前在節目《醫師好辣》中分享，指一名30多歲的上班族女子由媽媽陪同看診，希望治療高血壓。女子的媽媽對醫生表示，女兒近幾個月來作息日夜顛倒，半夜便會情緒失控，更把全家都叫醒陪她做運動，又會去煮飯及洗衣服，「晚上都不睡覺，白天補眠」。而且有時女子又會變得憂鬱，整天躲在房裡不出來，令家人感十分擔心。

陳醫生留意到女子身形有異常，肚子很大但四肢纖細，臉上更長了一點鬍鬚，汗毛很長。追問下才得知，女子以前身型苗條，而且皮膚白皙，身上也沒有過多的體毛，惟最近半年開始出現變化。陳醫生判斷她的高血壓可能來自於荷爾蒙問題，於是先為她抽血檢查甲狀腺、女性荷爾蒙及腎上腺荷爾蒙，才發現她的腎上腺皮脂荷爾蒙皮質醇濃度，為正常人的10倍左右。

陳醫生解釋，皮質醇控制精神狀態，如白天精神好，晚上想睡覺；而女子的腎上腺出現問題，才會24小時一直製造皮質醇。若皮質醇濃度過高，便會導致「庫欣氏症候群（Cushing’s syndrome）」，即外表會變得男性化、長鬍鬚及體毛、肚子變大、四肢纖瘦等，亦會令血糖變高、月經開始不正常和血壓飆升等。後來女子接受磁力共振檢查，才發現她右邊的腎上腺上面，長了一顆2厘米的腫瘤，這正是24小時一直製造皮質醇的源頭。後來經手術將腫瘤移除後，女子晚上可好好睡覺，精神狀況改善不少，半年後體重也減少5公斤（約11磅），之前身上的異常增生的體毛亦不見了。

腫瘤科醫生：腎上腺腫瘤多屬良性  女性患病風險較高

《晴報》曾經訪問本港臨床腫瘤科醫生梁廣泉，他表示，腎上腺是一個屬於內分泌系統的器官，會分泌荷爾蒙。當腎上腺長出腫瘤，可引發庫欣氏症候群，分泌過多皮質醇導致臉圓、中央肥胖、高血壓、高血糖、出現紫紋等，甚至骨質疏鬆。

梁醫生續指，腎上腺腫瘤約有1成機會是惡性腫瘤，大多數屬於良性，而女性患腎上腺腫瘤的機會較男性高，比例約為3–6：1，小朋友亦有機會患上此病。

5招降低壓力荷爾蒙

註冊營養師曾欣欣曾指出，體脂體重並非全因卡路里，荷爾蒙失調亦有關係。皮質醇是身體主要的壓力荷爾蒙，當疲累或驚恐時，腎上腺每次都會分泌出壓力荷爾蒙；壓力荷爾蒙分泌越多，血糖水平就會隨之上升，導致體重增加，而脂肪主要囤積在腹部及面部，容易出現「包包面」及「啫喱腩」。更諷刺的是，腹部脂肪亦會增加壓力荷爾蒙。

以下方法有助降低壓力荷爾蒙︰

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撰文：陳潔雯