新冠肺炎 ︳千人服新冠口服藥僅8人病毒反彈 許樹昌團隊倡廣用於初期感染者

隨本港新冠感染人口增加，口服藥應用更為廣泛。政府專家顧問兼中大呼吸系統科講座教授許樹昌團隊，分析在今年1月至3月新冠高峰期中住院的41,255名患者數據，並對當中12,629人進行追蹤，結果發現941名曾使用口服藥的患者中，僅8人出現病毒反彈，即CT值由大於40，降至40或以下，當中6人使用默沙東的molnupiravir，最終1人病逝；其餘2人則用輝瑞的Paxlovid。而11,688名未服藥者中，有68人出現病毒反彈，最終12人病逝。

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團隊指，病毒反彈多在抗病毒治療後2至5日出現，未服藥且出現病毒反彈者的病死率達17.6%，較用藥者的12.5%更高；而用藥後無病毒反彈者的病死率亦為12.6%，反映有用藥後不論是否反彈，不會增致死風險。

團隊另分析患者病毒波動(即病毒CT值大於36，降至36或以下)患者情況，結果509名未服藥者有波動，當中48人死亡；34名有波動的默沙東藥用家中，5人死亡；9名有波動的輝瑞用家中，1人死亡，但相信死因與胰腺癌關係較大。

團隊指，據他們掌握今次研究是首個分析社區環境中，有病毒反彈的住院病人的發病率和臨床結果研究，雖然研究發現2款口服藥用家均有病毒反彈情況，但發生率非常低，且病死率未有增加，倡應用於更多早期感染患者。

撰文：脫芷晴
責任編輯：陳浩義