港大研究︳入院初期服用兩款新冠口服藥 死亡率降6成病毒量減少多4成

本港新冠肺炎疫情雖然已有明顯回落跡象，但單日確診仍有3千宗以上。今日香港大學李嘉誠醫學院（港大醫學院）藥理及藥劑學系、公共衞生學院、家庭醫學及基層醫療學系及醫衞大數據深析實驗室公佈分析新冠肺炎確診住院患者使用新冠口服抗病毒藥的情況，包括默沙東的莫努匹韋（Molnupiravir），及輝瑞的帕昔洛韋（Paxlovid）。

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港大醫學院及團隊發現，「莫努匹韋」口服抗病毒藥對於中至重度住院患者未見有臨床效益，但是「帕昔洛韋」及「莫努匹韋」對於輕度至中度新冠肺炎患者都有顯著成效，只要在患病初期使用口服抗病毒藥就能夠有效降低住院或死亡風險（莫努匹韋：30%；帕昔洛韋：88%）。

團隊於今年2月26日至4月26日期間，分析全港共40,776名新冠肺炎確診住院患者的數據，從中篩選出適合服用口服抗病毒藥的病人參與研究。研究分為兩組，1,856名提早服用莫努匹韋的患者及1,856名對照組患者；890名提早服用帕昔洛韋的患者及890名對照組患者。服用口服藥患者會在留醫兩日內開始使用，再與對照組進行對比全因死亡、病情惡化、氧氣治療、減少病毒量4組數據。

研究數據確定口服抗病毒藥有顯著成效

研究發現，使用口服抗病毒藥的患者在4組數據之中都有顯著降低數字：

從數據中可見，使用新冠口服抗病毒藥確實能夠有效降低所有死因的死亡率、減少需要氧氣治療的使用者、減少體內新冠肺炎病毒量，亦可以預防因新冠肺炎所導致的病情惡化情況。

研究團隊成員之一的港大醫學院藥理及藥劑學系助理教授黃競浩表示，目前治療指引會優先向不需要氧氣治療但病情惡化風險高的確診者分發口服抗病毒藥。他同時指出，在Omicron流行期間，非氧氣治療新冠住院患者在使用口服抗病毒藥的抗病毒作用及降低死亡率兩方面，均有益處。而研究證明了口服抗病毒藥的顯著效用，後續研究將會分析特定患者人群使用口服抗病毒藥、藥物組合及醫療保健環境中的安全性及療效。

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撰文：郭子豐