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肥胖風險 ︳40歲微胖女突發上腹痛以為腸胃炎 確診胰臟炎甘油三酯超標53倍

發佈時間: 2022/08/01

隨腸胃問題以外,突發性肚痛亦可以由其他原因引致。一名嫁到台灣的40歲越南籍婦人日前突然上腹痛,並且連續嘔吐兩天,事主起初以為是腸胃炎故未有在意,及後情況一路惡化,入院檢查始揭發三酸甘油酯水平超出正常53倍,確診急性胰臟炎。醫生指幸而事主及時求醫,否則可能導致器官衰竭或壞死,危及性命。

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肚痛以為腸胃炎 女子求醫揭患胰臟炎

綜合台灣傳媒報道,收治該病人的台中市澄清綜合醫院中港院區胃腸肝膽科醫生陳鄭弘堯,該名40歲婦人高約156cm,體重約75Kg,接受檢查時便無發燒,亦無血便情況,僅心跳和呼吸稍快,腹部X光檢查未見異樣但超音波檢查就發現她有嚴重脂肪肝及胰臟腫脹。

醫生為事主作抽血檢查,發現其三酸甘油酯數值高達8000mg/dl,是正常值的53倍(正常約150mg/dl以下),血糖指數288 mg/dl亦高於正常數值。事主其後獲安排留院,惟情況一路轉差,因體內胰島素分泌嚴重不足而致酮酸中毒症及呼吸衰竭而需入住ICU,及後接受胰島素注射配合藥物治療,留院7日後康復出院。

70%患者屬輕症 嚴重可致器官衰竭

醫生指急性胰臟炎一般由膽結石或酗酒引致,惟該名婦人並無上述情況,判斷她罹患代謝性三酸甘油酯過高症;由於她本身也有糖尿病家族病史,加上其肥胖、脂肪肝等問題集於一身,是誘發急性胰臟炎的高風險族群。

醫生進一步解釋,指急性胰臟炎徵狀容易被誤以為腸胃炎,因而延誤治療。他指約有70%胰臟炎屬輕症,一般住院4、5天已可出院,但病情嚴重者亦可以造成胰臟囊腫或壞死,引發器官或呼吸衰竭、休克等等,最嚴重情況亦可致命。

酗酒、血脂過高與膽結石為引發主因

腸胃肝臟科專科醫生張世華表示,酗酒、血脂過高與膽結石是常見引發急性胰臟炎的原因,另外病毒感染、藥物影響亦可能會引發此病。他指出,患者會出現腹痛、進食困難、嚴重可導致急性糖尿病,及併發胰臟壞死和胰臟假性囊腫,如再受到細菌感染,更可危及性命。

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急性胰臟炎患者的年輕層會視乎病因而有所差異,張醫生表示由膽結石引發的多為年紀較大,約60至70歲的人士;由酗酒和藥物影響引發的為中年人士為主,約在40歲前後。如患上急性胰臟炎應先清楚病因,針對病因作出相應治療及改善生活習慣。