女士如果出現月經周期異常,小心可能是患上多囊卵巢症!註冊中醫師蘇安莎日前接受《晴報》訪問時表示,指1名22歲女子從15歲起出現月經失調,西醫證實她患上多囊卵巢症,期間一直服用避孕藥及荷爾蒙藥調經。後來,女子決定轉向蘇醫師求診,經中醫調理約2個月後,其月經周期已回復正常。
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蘇醫師接受《晴報》訪問時表示,一名22歲女子從15歲起就出現月經異常問題,最初曾向西醫求診,當時西醫懷疑她患有多囊卵巢綜合症,故為她處方避孕藥。直到她18歲後,女子進行盤腔超聲波檢查,最終確診患上多囊卵巢綜合症。
女子7年來一直服用避孕藥及荷爾蒙藥調經,但每當停藥後下陰就會出血。除了月經異常外,她的情緒起伏也會較大,前額及鼻翼兩側常生暗瘡,而體型屬於中等身材。
後來,女子決定轉向蘇醫師求診。蘇醫師斷症後,建議女子暫停服用荷爾蒙藥,先用中藥治療。女子最初不太願意停藥,但考慮到每次停藥後下陰仍有出血情況,因此最終同意蘇醫師的治療方案。女子服用中藥調理後,出血量明顯減少,偶然會有血絲或啡色分泌物。治療1個月後,下陰出血量情況亦已經停止,直至第2個月後經期已變回正常。目前,女子仍要持續治療,目標將周期由約54日減至28至30日。
蘇醫師指,多囊卵巢症是一種常見的內分泌疾病,好發於生殖年齡的女性。多囊卵巢症的成因是多個因素相互影響,包括內分泌、新陳代謝、先天遺傳和環境。由於腦部釋出過多促黃體激素、刺激卵巢分泌過量雄激素,造成荷爾蒙失調;當雄激素過多,就會引起經期紊亂、多體毛等症狀。而另一個成因,是當身體對胰島素的反應降低,產生「胰島素抵抗性」,亦會令體內雄激素過多,造成肥胖問題。
大部分患者症狀由青春期後期或20幾歲始發現,大多數患者會出現以下1至2項症狀:
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3項徵狀中2項 大機會患多囊卵巢症
據「鹿特丹診斷標準」所示,以下如果以下3項徵狀符合其中2項,就會較大機會確診多囊卵巢症:
1. 經期紊亂、次數疏少或沒有月經:這個情況代表有排卵減少或不排卵問題,建議要進行驗血及婦科身體檢查。
2. 雄激素過多:留意自己有沒有雄激素過多症狀,包括多體毛及長暗瘡。另外,亦可以透過驗血,得知自己雄激素水平會否過高。
3. 卵巢出現增大或多囊:通過超聲波掃描,醫生可以觀察卵巢有沒有增大或出現囊泡過多。正常情況下,卵巢表面的囊泡大約有10個以上,直徑由6毫米至8毫米不等。而多囊患者,其中1個或2個卵巢,會大約比正常的卵巢大3倍左右。
而蘇醫師指即使有以上其中2項徵狀,仍然需要排除是甲狀腺失衡、卵巢腫瘤或其他內分泌問題。
中醫治療以調經為主
而中醫治療上,會以調經為主要目標,月經失調患者一般與腎虛、脾虛最為相關,同時可能加上肝鬱、痰濕、血瘀等因素,造成子宮脈絡受阻。透過處方中藥,可以促進卵泡成熟及排卵,從而重建月經周期。另外,亦可利用針灸促進局部血液循環,加強盆腔部位療效,同時改善體毛、暗瘡、肥胖等症狀。
蘇醫師指出,多囊卵巢症患者接受中醫治療的第1至2個月,都能夠明顯改月經問題,第3個月起就以回復正常月經周期及穩定病情為主。大部分多囊卵巢症都可以成功調經,無須再服用避孕藥,部分病人甚至會成功懷孕。因此,患者不要氣餒或者灰心,應積極求醫。
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撰文︰潘迦晴
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