丙型肝炎︱港大篩檢丙肝逾8成確診 安排治療時間縮7成 提早拆除「計時炸彈」

丙型肝炎可致肝硬化及肝癌，惟徵狀不明顯難確診，港大團隊與非牟利團體合作，試行新策略由醫護外展為高危人士檢查，結果逾8成人確診，縮短確診至接受治療所需時間達7成。團隊指，早治療減變癌風險，另減社區傳播機會，籲高危者及早檢查。

丙肝為慢性病毒性肝炎，可透過血液或體液、性接觸及母嬰傳播病毒，日後有機會演變成肝硬化或肝癌，但病徵不明顯，患者不自知或未有理會，且本地感染率低難推大型篩檢，故難尋社區患者。

港大醫學院內科學系腸胃及肝臟科團隊於2019年第三季起，以「目標群組消除」策略進行先導計劃，透過非牟利團體接觸中途宿舍及復康中心曾共用針筒人士，進行篩檢及安排治療，截至今年2月共有140人接受篩檢，當中117人確診丙肝，確診率高達83.6%，同時將以往患者由完成評估至接受治療的時間，由175天縮短至56天；撇除未有覆診或失聯者，共32人已獲治療，治癒率達9成，與預期相若。

參與者之一、現年47歲的林先生表示，自己十多歲起已經開始吸毒，約20年前因過度服藥暈倒送院，當時得悉自己確診丙肝，惟其時仍有毒癮，加上除了較易疲累，身體未有明顯病徵，「無心機同動力處理」。他後期進入院舍戒毒，見證有過來人因此病變癌離世，故得悉港大研究後參與，望及早拆除此「計時炸彈」，正接受丙肝治療。

基督教新生協會創辦人鄭振華牧師指，曾經或現正濫藥的人士中不少屬丙肝患者，「毒癮起，唔理得咁多，拎起針筒就用，所以容易傳染」。該會在新界設戒毒康復所，他指以往保安原因不便集體外出，而港大新策略下設外展隊到場為83人篩檢，有43人確診，指措施方便機構之餘，明顯收效。

港大醫學院內科學系副系主任袁孟峰指出，現時新一代的直接抗病毒藥物可治癒9成以上的丙肝病毒感染，同時副作用輕微，惟延遲治療會減低治癒機會，故希望透過研究新策略，識別社區中的丙肝患者安排治療，改善其身體及減輕醫療系統負擔，同時進一步降低社區傳播機會。

計劃仍在進行，檢測對象擴至曾入獄人士及有濫用藥物歷史的人士，港大醫學院內科學系臨床助理教授麥龍兒表示，截至8月已為213人篩檢、逾7成確診，並安排74人接受治療，目標年底研究結束時總共可為480人篩檢。

團隊設立專線綫WhatsApp 5333 2482，如欲參與此計劃的高危人士或機構，可與團隊聯絡。

丙肝高危人士：

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撰文：李明佑
責任編輯：方雅儀