家長愛子心切,處處為幼嬰的飲食健康著想,惟需小心弄巧反拙。內地一名男嬰上月尾因全身發紫而入院,經診斷後為「藍嬰綜合症」;醫生細問家長後得知,他們以為奶粉「熱氣」,遂改用有助「降火」的蔬菜水沖奶,導致男嬰攝入過量亞硝酸鹽而中毒。有醫生指,幼嬰的腸壁發育未成熟及較薄,會大量吸收菜湯中的亞硝酸鹽,可致嚴重中毒。本港食安中心則提供5大處理及煮菜要訣,有助減少蔬菜的硝酸鹽和亞硝酸鹽含量。
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據內媒報道,初生男嬰貝貝(化名)上月27日被送入院,當時全身發紫,醫生見其呼吸及心跳未有異常,再為他作詳細檢查,發現其血液內的正鐵血紅蛋白含量極高,導致遞送到人體組織中的氧減少,從而出現發紫症狀,診斷為「藍嬰綜合症」。
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以為奶粉「熱氣」 改用菜湯沖奶惹禍
醫生遂細問男嬰家長,得知他們以為奶粉「熱氣」,而菜湯有助「降火」,遂連續3日用煮過的蔬菜水沖奶予男嬰,相信蔬菜中的硝酸鹽與微生物產生作用後,轉化成亞硝酸鹽,導致嚴重亞硝酸鹽中毒。而由於男嬰有發紫症狀至入院就醫,時間已過2小時,估計已缺氧長達2小時,醫生形容情況緊急,
「通常人體缺氧5分鐘以上,腦功能就會受到影響。」
所幸在男嬰住院治療的第3天,情況已大有好轉,血氧飽和度回復至正常水平,臉色亦恢復紅潤,惟暫未知有否對腦部造成後遺症。
成都市婦女兒童中心醫院新生兒科副主任高淑強指,正常人攝取到的硝酸鹽大多來自蔬菜,相對成人和兒童,初生嬰兒的腸壁發育未成熟和較薄,喝菜湯後吸收亞硝酸鹽的量會更多,中毒率極高;成人和兒童的腸胃功能發育成熟、胃酸分泌多、腸道黏膜屏障發育成熟,故通過腸道吸收亞硝酸鹽的量就會較少,中毒率較低。他提醒父母餵養初生嬰兒和沖奶時,一定要跟從專業意見,切勿胡亂配製。
嬰兒較易受亞硝酸鹽影響
本港食物安全中心(食安中心)早前發文指出,蔬菜中所含的硝酸鹽,本身並無毒性,通常存在於環境四周、空氣、食物及水,可經細菌或酶作用轉化成亞硝酸鹽,若嬰兒攝取過量或會患上「藍嬰綜合症」(又名「正鐵血紅蛋白血症」),患者體內的血紅蛋白未能將氧氣帶到身體各個組織,令皮膚及嘴唇發紫。由於嬰兒的消化系統及正鐵血紅蛋白還原酶系統尚未成熟,所以較易患上此症。
5大處理及煮菜要訣
按世界衛生組織建議,嬰兒出生後首6個月應以純母乳餵哺,如其後加入補充食物,6至12個月嬰兒的蔬菜食用分量一般約為每天2至4湯匙。食安中心提醒,可用以下5大處理及煮菜要訣,減少蔬菜的硝酸鹽和亞硝酸鹽含量︰
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撰文:賴天兒
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