心臟健康｜先天心臟病成年後可惡化 專家籲患者持續覆診跟進

如胎兒心臟發育異常，可致心臟結構缺陷，形成先天性心臟病，每千名新生嬰約有8名患者。專家指，不少患者成年後因欠認知停止護理，待再入院時情況已轉差，呼籲成年患者持續覆診跟進，而研究顯示，輔導課程有助提高患者認知。

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盧先生現年43歲，出生時發現主動脈狹窄，確診先天性心臟病，需接受手術，小學時體能弱不能上體育課，上落樓梯時甚至要家人幫忙揹書包，雖中學有改善，但病情反覆，17及36歲時要先後接受手術，現需長服薄血藥。他指，以往家人一直不清楚自己病情或狀況，要自己看書及向醫生查詢，幸個性樂觀，積極保持運動，曾參加渡海泳及毅行者等，保持良好體能。

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香港兒童醫院兒童及青少年科心臟科中心顧問醫生周百昌表示，按2020年統計，該院有約5000至6000名先天性心臟病患者，香港則未有相關統計。他指，隨着醫學技術進步，現時患者至成人期的存活率超過85%，但許多患者因缺相關知識及容易疏忽，成年後見情況改善便中斷護理，未有繼續覆診。

輔導課程有助提高患者認知病情

2018至2020年，周百昌及其團隊曾為35名15至18歲中度至嚴重的先天性心臟病患者，提供52節過渡輔導課程，講解相關心臟病知識，成功提高患者對先天性心臟病認知，並改善他們的健康習慣，包括加強運動及口腔護理，患者及父母均感滿意，該院未來將持續為相關患者提供同類輔導。

周百昌提醒，先天性心臟病患者長遠可能有心臟衰竭、心律不正及心內膜發炎等問題，即使成年後情況短暫改善，將來或需再次治療，近年不少患者因此病情惡化被送入急症室，個別患者甚至嚴重到需考慮換心。他呼籲，任何人如以往曾被指懷疑或確診先天性心臟問題，但之後未有覆診或跟進，應及早求醫及接受相關評估。

撰文：李明佑
責任編輯：陳浩義