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致盲眼疾│「視力小偷」青光眼 早期病徵不明顯 確診隨時已半盲(附青光眼高危因素)

發佈時間: 2021/06/15

青光眼是本港最常見致盲眼疾,因前期症狀不明顯及難篩查,有形容是「視力小偷」,因患者到發現時,視力多已受損甚或已致盲。中大昨成立青光眼治療及研究中心,推動診治青光眼的科研、培訓及教育,計劃推先導項目,試用人工智能(AI)作青光眼檢測。有學者指,AI在測試階段找出青光眼準確度,可媲美眼科醫生,料投入服務後有望加快篩查速度,助患者及早治療。

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中大醫學院眼科及視覺科學學系助理教授陳培文表示,去年全球青光眼患者達7,600萬人,其中香港有約9.7萬名患者,當中有近1成半人雙目失明,為本港最常見致盲眼疾。

驗眼未必可發現 視力漸損難逆轉

中大醫學院眼科及視覺科學學系系主任譚智勇解釋,青光眼是「視力小偷」,因病情在早至中期均難察覺,患者雙眼既不會紅、痛,視力亦在周邊開始損失而對中央視力無影響,故患者即使到眼鏡店驗眼,亦未必能發現問題。但譚指,患者視力會漸損失並不可逆轉,故盡早找出個案診治,有助減少視力喪失或致盲機會。

但篩查青光眼有一定難度。中大醫學院眼科及視覺科學學系副教授張艷蕾指,現時醫學界會用無創性的「光學相干斷層掃描」(OCT)作青光眼篩查,雖可幾秒中得出三維(3D)立體眼球影像結果,亦可見到早期青光眼徵兆,惟OCT本身不能辨別具體眼疾,要靠眼科醫生通過圖像作眼疾評估,在眼科醫生短缺下,篩查進度緩慢。

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中大試用AI輔助篩查

為加快篩查進度,張表示,中大早前研發分析OCT的深度學習技術(deep learning)訓練AI,受訓後的AI可快速從OCT圖像中評估或計算患青光眼機率,與香港眼科醫院、史丹福大學等數據對照後,證AI辨認青光眼準確度可媲美眼科醫生。

有見AI表現優異,中大新成立的青光眼治療及研究中心遂推出先導項目,計劃試用AI在中心投入服務,以自動分析相關OCT圖像作青光眼等檢測,冀可加快找出高危及早期患者並為其分流作診治。但譚智勇強調,AI僅為輔助醫生的篩查工具。

中心捐助人之一何厚煌為青光眼患者。他稱,35年前的一晚,與朋友打波,卻發現自己無法看清個波,以為是眼鏡問題,遂到眼鏡店換眼鏡,到驗眼時始驚覺右眼已完全失去視力,後證患青光眼。

譚智勇表示,青光眼高危因素包括眼壓超出21度正常範圍,但港人普遍有深近視,亦可致眼壓高,故有機會屬「假陽性青光眼」,但強調若有懷疑應及早檢查。

美國研究|高眼壓遺傳人士日飲3杯咖啡  患青光眼風險比常人高3.9倍,詳情即睇:【下一頁

撰文:李嘉慧

責任編輯:林子豐