甲狀腺癌｜30歲男頸腫以為變肥有雙下巴 聲線變沙啞求醫驚揭患甲狀腺癌

頸現腫塊或有癌症先兆，台灣一名30歲男子早前察覺頸部變腫，誤以為發胖變雙下巴而不了了之，直至出現聲線變沙啞等症狀，最終證實患上甲狀腺癌。有耳鼻喉科醫生指出，早期甲狀腺癌症狀不明顯，但到後期腫塊過大可導致呼吸不暢、吞咽困難，以及聲音嘶啞等情況。

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綜合台灣媒體報道，台灣南投一名30歲呂姓男子無意間發現頸部腫起，原以為肥胖而變成雙下巴，後來發現聲音變得沙啞，到醫院做電腦斷層掃描（CT Scan）才發現，左頸有一個5乘4厘米的甲狀腺囊，但由於有些鈣化點，需進一步接受細針吸取（FNA），對活組織進行化驗。由於結果無法排除惡性腫瘤的可能性，因此安排手術治療，而經切片檢查證實罹患甲狀腺癌，在當次手術便將甲狀腺切除。

耳鼻喉科醫生李尚儀指出，甲狀腺癌患者多為女性，但男性也有機會患上。他指出，患者早期一般無明顯症狀，而腫塊常在單一側出現，隨著吞嚥上下移動。若腫塊過大，可能會壓迫氣管、食道，出現呼吸不暢、吞咽困難，若腫塊侵入喉返神經（Recurrent Laryngeal Nerve）則會出現聲音嘶啞。

李醫生指，早期甲狀腺癌在臨床上與良性腫瘤難以區別，所以當發現甲狀腺腫瘤後，會先以細針吸取判別良惡性的機率，惟細針穿刺並非百分之百準確。而造成甲狀腺癌有很多可能因素，當中包括家族史、曾接受頭頸部放射線照射治療、低碘化飲食等，但目前尚沒有確切結論。

甲狀腺癌成因及徵兆

據醫院管理局資料，甲狀腺位於頸部前面咽喉下面，呈蝴蝶狀，是一個內分泌組織，負責分泌甲狀腺素。在甲狀腺後面的是副甲狀腺，負責分泌副甲狀腺素。甲狀腺素能調節新陳代謝、血糖、心跳和腎功能等，而副甲狀腺素則可以調節身體鈣質、平衡骨骼的鈣質、促進小腸及腎臟吸收鈣質。當甲狀腺的細胞異常增生，舊細胞又未曾死亡，細胞便會不斷堆積，形成癌瘤。

甲狀腺癌的成因仍不清楚，有可能與以下6個因素有關：

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甲狀腺癌的早期徵狀並不明顯，容易令人忽略或以為是其他疾病。當中較常見的徵狀包括：

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撰文：陳樂彤