本港甲狀腺癌個案不多,以20至44歲年輕女性相對較多。部分患者透過手術切除腫瘤及全部甲狀腺組織後,會出現低甲狀腺素狀態引致的不適,需要終身服藥,並長期接受監測。不過在接受部分治療和監測前需要停藥,令病人再次陷入「甲減狀態」,注射人工合成促甲素可免患者受停藥之苦,提高生活質素。
甲狀腺癌分為四類,本港逾九成個案屬於乳頭狀腫瘤,可幸透過定期檢查和長期監測,患者10至20年的生存率並不下於九成。
甲狀腺癌的治療主要以切除手術為主,病人術後要服用放射性碘治療(俗稱飲碘水),並接受長期監測。大部分病人需要切除整個甲狀腺組織,因此要終身服用甲狀腺素替代治療,否則會出現難以集中精神、心跳減慢、肌肉無力、聲音沙啞、食慾不振等,長遠更會出現焦慮、抑鬱和心肺衰竭等「甲減狀態」。
不過若病人服用碘水或接受如同位素碘全身掃描等監測前,需要停藥四至六星期,不想受停藥之苦的病人,可考慮注射兩劑人工合成促甲素,患者毋須停藥,但身體又能「製造」甲狀腺素吸收血液中的碘,以收治療或監察之效。
撰文:
梁熊顯
香港大學李嘉誠醫學院外科學系臨床副教授
欄名: 醫心直說——外科
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甲狀腺癌術後甲減狀態 - 晴報 - 生活副刊 - 健康 - D141204
甲狀腺癌術後甲減狀態 - 晴報 - 生活副刊 - 健康
本港甲狀腺癌個案不多,以20至44歲年輕女性相對較多。部分患者透過手術切除腫瘤及全部甲狀腺組織後,會出現低甲狀腺素狀態引致的不適,需要終身服藥,並長期接受監測。不過在接受部分治療和監測前需要停藥,令病
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