冠心病是本港第3大殺手,高膽固醇更是致病高危因素。香港心臟專科學院去年委託浸大進行的一項調查發現,雖然分別有逾8成半及9成人知道恆常運動及健康飲食可改善高膽固醇問題,卻有逾4成半受訪者不知道高膽固醇無病徵,亦有6成半人不知理想膽固醇水平。
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該調查於去年11月至12月透過電話訪問823名18歲或以上港人,當中一半人為60歲或以上。香港心臟專科學院院長陳藝賢認為近半港人不知高膽固醇無病徵的情況令人擔心,憂市民或因無病徵而忽略高膽固醇嚴重性,到發現時已因心血管疾病入院。陳引述醫管局數字指,2011至2016年,平均每年有逾4,000人因心肌梗塞或冠心病死亡。
現年55歲的顧先生,本身家族無高膽固醇或心臟病患史,平日也有做適量運動,但因多吃可致高膽醇的反式脂肪,如蝴蝶酥、蛋糕等烘焙食品,導致去年突急性心肌梗塞,要打溶血針及做通波仔手術。
香港心臟專科學院義務秘書梁達智則說,膽固醇分好壞兩種,好膽固醇為「高密度膽固醇」(HSL-C),壞膽固醇則為「低密度膽固醇」(LDL-C),而壞膽固醇水平每增1mmol/L,女性患冠心病風險增37%,男性則增42%。
6成半港人不知理想壞膽固醇水平
但梁說,理想壞膽固醇水平並非劃一,而是根據「SCORE 10年致命性心血管疾病風險」及其他患病史計算心血管疾病風險訂定。但調查指,6成半受訪者不知自己理想壞膽固醇水平,憂市民不夠警剔。
理想膽固醇水平
風險水平 |
SCORE 10年致命性心血管疾病風險 |
病史 |
壞膽固醇目標水平(mmol/L) |
低風險 |
<1% |
無冠心病 |
<3.0 |
中風險 |
1%至5% |
最近10年有早發性糖尿病,但無其他心血管疾病 |
<2.6 |
高風險 |
5%至10% |
家族性高膽固醇血症、中度慢性腎病等 |
<1.8及原數值一半以下 |
極高風險 |
>10% |
曾有動脈粥樣硬化引起的心血管病患者,如心絞痛、中風等 |
<1.4及原數值一半以下 |
其他調查重點
- 18至59歲群組,有4分1人從來無接受膽固醇或血脂水平檢查
- 3成半人不知健康飲食包括高纖維
- 僅一半人知道要避免食反式脂肪
- 不足2成半人知道皮下注射藥物可控制膽固醇
倡成年人每5至6年做1次血液檢查
陳藝賢引述美國心臟協會指引稱,成年人由20歲起,每5至6年應接受1次血液檢查。梁達智提醒,現時坊間多身體檢查套餐,部分或未細分好壞膽固醇指標,建議市民檢查前留意套餐上檢測細項;另部分檢驗中心的標準或非最更新,建議市民不要自行讀報告評語,而是帶報告供醫生評估。
撰文:李嘉慧
責任編輯:陳浩義
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心臟健康 | 4成半港人不知高膽固醇無病徵 市民警剔不夠難察覺心血管疾病
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2021-02-02
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