過敏性紫斑症｜8歲女小腿現紫紅斑患兒科風濕病 兒科醫生警告：嚴重可致腎衰竭

家長絕對不能忽視小朋友身上任何變化！台灣兒科醫生陳映庄日前在社交網站分享病例，指一名8歲女童因肚痛及腳踝出疹子求診，檢查後發現女童患過敏性紫斑症，建議家長立即帶女童到醫院檢查。陳醫生表示，此病是一種導致微血管發炎的自體免疫疾病，嚴重有機會導致腎功能衰竭。

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台灣兒科醫生陳映庄在其Facebook專頁「陳映庄醫師的育兒資訊站」中發文分享病例，指一名8歲女童早前因肚痛不適前來求診，經初步檢查後沒有大礙，欲開腸胃藥給女童。

但女童媽媽再提出，指女兒的腳踝及小腿後側位置出疹，而且數量越來越多；當陳醫生拉高女童的褲管檢查後，發現其小腿位置出現紫紅色的斑點，而且按壓後不會暫時消退。最終，陳醫生診斷女童患有過敏性紫斑症，建議媽媽盡快帶女童到大醫院檢查。

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女童小腿後側位置出現過敏性紫斑症。（陳映庄醫師的育兒資訊站fb）

過敏性紫斑症嚴重或會腎功能衰竭

陳醫生解釋，過敏性紫斑症（Henoch Schonlein Purpura,HSP）是一種導致微血管發炎的自體免疫系統疾病，常見在2至8歲的孩子，而男生發病機率較高。確實的發病原因未明，或者可能是與病毒感染或藥物接觸有關。

過敏性紫斑症3大症狀：

1. 皮膚出現紫斑，主要集中在下肢和臀部
2. 腹痛 
3. 關節疼痛

陳醫生表示，基本上只要出現典型皮膚紫斑、腹痛或關節痛，就已經可以診斷患過敏性紫斑症。而抽血檢驗可以幫助排除其他疾病造成的紫斑，與出血性紫斑不同。此外，約有25％至50％的患者有機會導致腎臟發炎，當中約3至4％會有腎功能衰竭。

他續指，主要的治療方法是支持性療法為主，即是止痛、類固醇及免疫抑制劑。支持性療法通常在3至4周就能夠康復。陳醫生提醒，此病是兒科常見風濕病之一，雖然大部分會自然康復，但少數情況會造成腎衰竭，因此如果發現孩子下肢出疹，而且按壓後是不會消失，就必須盡快求醫。

內容獲「陳映庄醫師的育兒資訊站」授權刊登。 

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撰文︰潘迦晴