「老人家身體無故變差 或與早期認知障礙症有關」

不少患有慢性疾病的老人家，明明定時覆診，生活如常，但健康狀況卻突然一落千丈，令家人大惑不解。原來，部分老人家患有早期認知障礙症，除了記不起日常大小事務，更會忘記服藥或弄錯服藥的份量，影響他們原本的病情。有醫生指出，如家人發現長者身體狀況突然轉差，應盡早找出背後原因及尋求治療，否則或會造成惡性循環，令認知能力及身體遭遇雙重打擊。

老人家是否患有早期認知障礙症，留意他們日常生活變化是最直接的方法。家庭醫學專科林威智醫生指出，當老人家的記性轉差，例如忘記了東西擺放的位置、煮食時忘記熄火等，家人便要提高警覺，檢視他們的服藥習慣可見端倪︰「不少老人家都有慢性疾病，需要長期服藥，然而最近身體狀況差了，藥物數量也亂七八糟，這可能與他們忘了吃藥或吃錯藥有關。」

家人陪伴 增加服藥的依從性

85歲的陳婆婆（化名）患有糖尿病及高血壓多年，近半年她的病情突然轉差，而且情緒變得暴燥。家人細問之下，發現她不止經常忘記日常瑣碎事，平日需要定期服用的藥物竟然原封不動，才知道她是忘了服藥致使身體變差。結果，檢查後發現，陳婆婆患有初期認知障礙症，間接破壞了她的藥物依然性，影響原本病情。

林醫生認為，要及早診斷認知障礙症，家人及家庭醫生的角色尤關重要：「家人的角色就如證人，能提供老人家的第一手資料，而且不少長者的自尊心較強，即使忘記了事情，也會編造故事瞞騙，令醫生不知真偽，家人陪同求診，便能告知事實。」他說，若然家人能與患者一同求診，能鼓勵後者積極治療，增加服藥的依從性。

家庭醫生 為認知障礙症把關

家庭醫生的角色，則能為認知障礙症患者把關，做到及早診斷，及早治療。林醫生解釋，老人家有病有痛，第一時間會向家庭醫生求診，因此家庭醫生較熟悉他們的家庭背景、生活習慣及病史，良好的醫患關係也會令老人家遵從服藥的指示，對治療有正面的作用。

當老人家前來求診，家庭醫生會與他們進行簡單智力測試、抽血檢驗及腦掃描，找出認知能力退化的原因。林醫生稱，假如確診為認知障礙症，會因應病情及患者身體狀況，處方藥物「乙醯膽鹼酯酶抑制劑」增強腦內神經傳導物質，減慢認知能力衰退。他寄語患者的家人，不應因老人家有認知障礙症而把他們視作負累，而是要不斷鼓勵、關顧他們，令他們自尊心不受影響。

林醫生提醒︰以上內容僅供參考，所有預防及治療方法都有不同的成效、副作用及風險。如有懷疑，請向主診醫護人員查詢。

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▲家庭醫學專科林威智醫生指出，留意老人家日常生活變化，是分辨他們是否患有早期認知障礙症的最直接方法。