乳癌篩查為香港慳錢？

猶記得在5月份，香港乳癌基金會在Facebook舉行「乳癌♥你要知」網絡講座，反應熱烈。有見及此，基金會將於11月至12月再舉行3場「乳癌♥專家話你知」講座，早前星期六（11月14日）更由創會人張淑儀醫生主講了第一場，探討乳癌篩查。

本欄經常提及乳癌篩查，檢查與篩查的分別，在於前者只牽涉個人選擇，而後者指大範圍的檢查計劃，牽涉到一個地方的人口，例如香港的大腸癌同子宮頸癌篩查。

有關乳癌篩查，基金會的重點在於它可以拯救生命。試想想，早期乳癌的存活率超過95％，IV期則只有30％，乳癌篩查可以拯救的生命及家庭，不能單用金錢來量度。

然而，決策者也關注篩查計劃的經濟效益。因此張醫生當日以本港最新乳癌數字為例子，作出初步推算︰2018年本港乳癌新症中有20％屬IV期乳癌，約1,000宗，她們每人平均5年醫療費可達150萬港元，乘以1,000位女士，即香港要承擔約15億港元。

如果香港可以透過乳癌篩查將IV期乳癌比率由20％減至15％（參考有進行乳癌篩查國家的晚期個案比率），即少了250位女士患上IV乳癌，以每位原來150萬港元醫療費來計算，香港可節省約3.75億港元。

如政府將省下來的錢用於篩查，以基金會每1,000個乳房X光造影可找到7個乳癌來計算，將可再找到260個早期乳癌個案。早期個案的醫療費每位大概30萬元，乘以260位女士，即香港只需付7,800萬元。篩查計劃的經濟效益，不言而喻。

今個星期六（11月28日）下午2時半，基金會會舉行第二場講座，題目十分有趣︰「好地地，無端端，做乜要檢查？」，由熊維嘉醫生及冼凱忻醫生主講。到時大家有何乳癌疑難，歡迎發問！