【降膽固醇】男子飲食清淡膽固醇超標醫生：疑太愛食白飯所致【附營養師意見】

提到膽固醇，不少人都會認為與高脂飲食有關，但台灣有男子飲食清淡，不吃蛋又少吃肉，都驗出膽固醇超標，當地醫生認為與他愛食白飯有關。有本港註冊營養師表示，白飯由精製澱粉製食，過量進食會令血脂上升，但對膽固醇影響不太，並提醒高飽和脂肪和反式脂肪才是影響膽固醇水平的重要因素。

台灣肝膽腸胃科醫生陳炳諴在節目《醫師好辣》分享個案時指，一名45歲男子因肚痛求醫，發現有胃酸倒流，檢查後發現男子血壓、血膽固醇、血糖的數值都偏高。男子透露有吸煙習慣，但平時不食蛋、少食肉，認為自己食得很清淡，惟食得比較多米飯。

陳醫生指出，食蛋及海鮮並不會造成膽固醇變高，反而應減少攝取精製澱粉，並多食一些油脂類食物，如堅果、橄欖油，又提醒對方戒煙，以助降低膽固醇製造和刺激的合成的機會。男子遂控制飲食、多做運動及戒煙，3個月後膽固醇數值成功降低。

過量的精製澱粉令血脂上升

資深註冊營養師葉俊言表示，「精製澱粉」是指使用經過加工將穀殼、胚芽、種皮去除的澱粉，常見使用精製澱粉的食物包括白麵包、白飯、白麵等。他指出，過量進食由精製澱粉製成的食物會令血脂（三酸甘油脂）上升，「精製澱粉在人體消化吸收的速度較快，能在短時間內被身體消化吸收成為熱量，從而影響血脂水平。」

然而，葉俊言指未有研究顯示精製澱粉與膽固醇有直接影響，反而過量才是影響膽固醇的重要因素，「飽和脂肪常見於豬油、牛油和棕櫚油，而反式脂肪則常見在『萬年油』。如果煮食時使用這些油類，可增加膽固醇上升風險。」

雖然油類會增加膽固醇上升風險，但並不是所有油類都不能進食。葉俊言提醒有部分屬於「健康油類」，例如橄欖油主要含對心血管有益的不飽和脂肪，亦有部分堅果（如合桃）雖然較多油，但富含奧米加3脂肪酸（Omega-3）可降低血液粘稠度，亦有益心血管健康。

降膽固醇飲食貼士

葉俊言又提醒，飲食上要避免使用含高飽和脂肪的油類煮食，亦要減少進食高脂肪的肉類，如五花肉、雞翼，多食飽和脂肪較低的海鮮和瘦肉，如魚、去皮雞脾肉、牛腱、牛柳。此外，可以多食水溶性纖維的食物，如雲耳、雪耳、木耳、菇類，都有助降膽固醇。

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資深註冊營養師葉俊言

撰文：陳樂彤

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