【1cm傷口出事】帶傷口游水染食肉菌 港男險截肢割皮植手臂

不足1厘米的細小傷口，已足夠令人感染奪命惡菌！78歲的黃先生早年前臂輕微割傷，前往泳灘暢泳時竟感染「食肉菌」，導致左前臂肌肉壞死，險需截肢保命。醫生指感染「食肉菌」死亡率高達3至5成，長者及長期病患者更是高危一族，不得不防。

帶1厘米傷口游泳即染奪命菌

約2年多前，黃先生於抹窗時左手被窗口金屬邊割傷，造成不足1厘米長的傷口，由於傷口不深，他已為傷口作基本消毒處理並貼膠布保護，翌日則如常前往銀線灣泳灘游泳。游泳期間傷口疑因動作而破裂而再度出血，他隨即上時請救生員協助，包紮傷口並再次消毒。惟當天晚上他頓覺身體發冷發燒，左手腫脹並有水泡出現，至翌日覺病情嚴重遂急症室求醫。

醫生檢查後確診黃先生手臂上的傷口被常於海水中出現的創傷弧菌感染，患上壞死性筋膜炎（俗稱食肉菌感染）。醫生隨即為他安排手術，清除患處附近受感染的壞死肌肉，所幸發現時間尚早，黃先生總算保住一臂，經1個月留醫及反覆清洗傷口後終於出院。

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前臂肌肉全壞死「打百幾針」保命

黃先生入院期間需反覆進行傷口清洗及注射抗生素，自言「打了百多針都有」，另外亦需接受前後2次清創手術清除壞死組織，以致左前臂大部份皮膚都被移除，需以身體其他部位的皮膚填補，先是在大腿割下大片皮膚，之後又因「不夠用」而再割另一邊3、4片，他形容手術期間「（自己的）血管、骨都清楚可見」。

手術在黃先生左臂留下永不磨滅的傷痕，出院後亦需接受長達1年半的物理治療，方令手臂靈活動回復如從前。事件亦令自此對游泳產生恐懼，

「沒有想到（感染）2日就變得這麼嚴重，現在也不敢游水。」

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大幅擴散只需幾個鐘 死亡率達3至5成

所謂「食肉菌感染」可由多於一種細菌引起，如甲類鏈球菌、創傷弧菌、雷伯氏桿菌屬、梭菌屬、大腸桿菌等，當中的創傷弧菌常見於和暖海水之中，可經由傷口入侵人體，引發壞死性筋膜炎。將軍澳醫院骨科駐院專科醫生賴錦強指此病惡化速度極快，「大幅擴散只需幾個鐘」，全球的感染死亡率約為30%至50%之間，將軍澳醫院於2014年至今則歐15名病人確診壞死性筋膜炎，其中有5人經3至10天治療後不治，死亡率約30%。

未必由傷口感染 食貝殼類海產應留神

賴醫生指患上壞死性筋膜炎初期只會出現皮膚紅腫及發冷等徵狀，如病人不察容易耽誤求醫黃金時間。醫生指市民如有傷口當然不宜下水游泳，惟相關細菌亦可以因進食貝殼類海產時感染，故建議必須將海產徹底煮熟才可食用，處理相關海產時亦應配戴膠手套保護。年長及長期病患者亦為感染食肉菌高危一族，務必分外留神。