卵巢癌早期病徵不明顯 持續肚脹尿頻腹痛須提防

卵巢癌位列香港女性致命癌症排行榜的第7位，單單於2015年便有多達578宗新症。由於卵巢癌早期病徵不明顯，患者可能不會感到任何不適，故常被喻為「隱形殺手」。加上卵巢位於盤腔較深入的位置，到確診時腫瘤可能已經超過10厘米，此時癌細胞可能已擴散至腹腔、胃及大腸等其他鄰近卵巢的部位。有醫生指出，如果有持續明顯肚脹、盆骨或腹部疼痛等現象，便要特別提防。

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遲發現延誤診治
卵巢癌早期病徵較難察覺，以致病人容易錯失治療黃金期。香港綜合腫瘤中心臨床腫瘤科專科醫生黃麗珊表示，「曾有病人因為急性肚痛求醫，始發現癌細胞已擴散至腹腔，亦有患者先發現其他身體部位出現癌細胞，才揭發患上卵巢癌的事實。」然而，目前卵巢癌成因不明，惟研究發現45歲以上、從未生育、早來經（即提早發育）或較遲進入更年期的女性患上卵巢癌風險一般較高。

有家族病史屬高危一群
另外，有家族卵巢癌病史，尤其是直系親屬曾患上卵巢癌及乳癌，以及當兩組負責偵查受破壞及修補DNA的BRCA（註一）的遺傳基因出現缺陷，繼而無法正常修復DNA時，都有較高機會患上乳癌或卵巢癌等女性癌症。BRCA1出現突變的女性，患卵巢癌風險更高達44%，而BRCA2基因變異者患上卵巢癌風險亦有17%。黃醫生建議，若有家族乳癌或卵巢癌病史，而又懷疑自己患上卵巢癌，應盡早約見醫生安排盆腔超聲波檢查，若檢查後發現有懷疑患癌的徵狀， 便需化驗癌指數ca125並作進一步檢查。

高雌性賀爾蒙水平增加罹患婦科癌風險
雖說卵巢癌早期病徵不明顯，但若有持續明顯肚脹、盆骨或腹部疼痛、容易尿急及尿頻等情況（詳見附表），便應提高警覺。另外，黃醫生又指出，曾接受人工受孕或賀爾蒙補充治療的女性也可能較容易患上卵巢癌。有數據顯示，更年期服用雌激素會增加患上卵巢癌、乳癌及子宮內膜癌等婦科癌的風險，另外，體型肥胖（BMI指數超過30）的女性亦應注意，因為體脂多寡會影響賀爾蒙分泌，繼而增加患癌風險。

卵巢癌4大常見徵狀
‧持續明顯肚脹
‧盆骨或腹部疼痛
‧容易尿急、尿頻
‧進食困難或過快出現飽肚感

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註一：BRCA遺傳基因是抑制癌症的基因，一般可分爲BRCA 1及BRCA 2兩種。若BRCA基因出現突變，它便不能發揮修補受損DNA蛋白質的作用，無法抑制細胞失控地生長或分裂，直至最終演變成癌細胞。

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