醫生陪伴病人走人生最後一哩路,有時未必能夠用上驚天動地的藥物、治療方案,而是聚焦在病人的身心健康,讓他舒舒服服地圓滿人生。
患上晚期腦退化症的劉伯(化名)已無法對話,亦不會認得我以及每天照顧他的醫護人員。不過,他性情溫和,即使不知道我們是誰,仍會向我們微笑。
劉伯在進食上有困難,而事實上當時已沒有甚麼治療可以令他重拾昔日飲食的樂趣。我與他的家人討論劉伯在醫院的進食方案,一般而言,可以選擇插鼻胃喉或人手餵食。除了希望劉伯能夠吸收足夠營養外,讓他有尊嚴地住院亦是重要的考慮。
在討論過程中,我發現家人對於不同的方案都有疑惑。醫生眼中的基本知識,家人未必可以在短時間內理解,更遑論是下決定。因此,我慢慢解釋,亦主動詢問他們是否有不明白的地方。家人願意耐心了解每個方案的詳情,同時明白劉伯的進食能力無法逆轉,最終醫護及家人達成了共識。在家人和醫護照料下,劉伯住院個多月後安詳離世。
劉伯離世後,家人向醫護致謝,提及在探討治療方案時,他們感受到醫護人員的耐性,令他們可以掌握劉伯病況,陪伴他的最後一程。
醫治病人,不是只依靠藥物、醫術,尤其對臨終病人及其家屬而言,醫生的耐心聆聽和解釋,有如「神奇藥物」,在病人身心健康上有療癒作用。作為醫生,少不免要向病人及家屬展開有關臨終、危疾等艱難的對話。聆聽到對方的情緒和擔心,然後冷靜地應對,逐步分析病人當下的臨床情況,絕對不是一件簡單的事。
有些對話是避無可避的。在有限的會診時間中,如何令病人及家屬可以舒服地對話之餘,對病情亦有清楚的理解呢?其實,每一次對話有如摸著石頭過河,但只有耐心和謹慎的聆聽及回應,才能讓醫患及家屬並肩同行,跨越困難時刻。
(本欄逢星期五刊登)
撰文:
莫子浚
沙田醫院內科及老人科駐院醫生
欄名: 醫護深情
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神奇藥物 - 晴報 - 生活副刊 - 專欄 - D250214
神奇藥物 - 晴報 - 生活副刊 - 專欄
醫生陪伴病人走人生最後一哩路,有時未必能夠用上驚天動地的藥物、治療方案,而是聚焦在病人的身心健康,讓他舒舒服服地圓滿人生。患上晚期腦退化症的劉伯(化名)已無法對話,亦不會認得我以及每天照顧他的醫護人員
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