腸胃健康 │ 飲食無節制 壓力大情緒差 易致「功能性消化不良」反覆肚痛

民以食為天，但不少都市人壓力大，飲食和消化都易受影響。有中醫師指，近年功能性消化不良變得普遍，且有年輕化趨勢，其中飲食不節及情志失調屬誘發主因，有病人因離婚影響情緒，病情持續半年。營養師則指，病因或涉生活作息，提醒患者如有需要，應尋求專業意見調節飲食。

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消化不良有多種不同成因，註冊中醫師李嘉慧指，若有反覆消化不良，而與器質性、系統性或代謝性疾病無關，即屬「功能性消化不良」，具體徵狀包括餐後易飽脹、早飽、上腹疼痛或燒灼感等症狀，亦有食慾減退、噁心、嘔吐等，更可能同時有腹瀉和便秘。

患者趨年輕化

她稱，近年此症變得普遍，患者亦有年輕化趨勢，患者多見壓力大精神緊張、暴飲暴食、食無定時、吸菸和酗酒、缺乏運動等，甚至失眠，頭痛等，而飲食不節和情志失調正是主要誘發因素，其中勞倦過度、先天脾胃虛弱等都可影響脾胃，肝臟主疏洩，憂鬱惱怒則肝失疏洩橫逆犯脾，而致脾虛胃痛，出現不同證型。

李醫師稱，曾遇有46歲從事設計的女病人，本身面對同行競爭，長期忘我工作引致食無定時，偏再遇丈夫出軌並提離婚，終令事主情緒崩潰及胃痛入院，服西藥後胃痛曾停止，但往後半年來每次吃飯很易飽脹和曖氣（飽嗝），需以針灸配合中藥，輔以心理輔導，症狀逐漸改善。

香港社區營養師協會註冊營養師陳可兒表示，臨床上除壓力及情緒問題，消化不良可能涉及腸道蠕道收縮，或胃酸過多或過少等功能問題，另可能與生活作息有關，如食無定時、暴飲暴食，或常吃過油膩或刺激性食物。

調節飲食改善

陳稱，診斷時會留意病人飲食紀錄，留意會否有容易引起消化不良的食物，如油膩、辛辣、酸味，以至是含咖啡因食物，再讓患者嘗試避食藉以解決問題；若仍無法解決則可嘗試「低可發酵性短鏈碳水化合物飲食法（low-FODMAP）」，嘗試先後排除含單糖、雙糖和寡糖的食物並重新引進，從而留意身體的耐性程度。她提醒，一般人應在營養師指導下採用該飲食法，因期間可選擇的食物或變少，影響營養吸收。

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撰文︰李明佑、李卓謙

責任編輯：林子豐