改善便秘 │ 便秘亂服瀉藥隨時傷身 中醫教按摩腹部助通便（附改善便秘4貼士）

有些人出現便秘時，第一時間便想起吃瀉藥，但有中醫指出，便秘成因眾多，部分患者體質屬虛證，有便意但不夠力排出，若亂服瀉藥反而會傷身。中醫師指，曾有患者長年依賴食成藥通便，致體質愈來愈虛弱，認為治療便秘應先辨別體質才處方用藥，而按摩腹部亦有助通便。

港大中醫藥學院助理講師羅桂青表示，在中醫角度，若一周內大便次數少於3次，或大便乾結排便困難，如廁時間長逾半小時，而情況持續超過6周，醫師便會診斷為便秘，患者常見伴隨腹脹、頭暈、減少進食及心煩失眠等問題，如為食滯或脾胃積熱引起的便秘，可處方瀉熱導滯中藥。

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惟羅指，另有一種患者同屬便秘，但大便不乾亦有便意，惟排出時不夠力，同時伴隨不自主出汗，並有心悸、氣短及乏力表現，此類患者多屬虛證，以長者、產後及經期的婦女較常見。羅說，曾有70多歲男士因患柏金遜症求診，患者透露平日有便意但不夠力排出，近一星期才能排便一次，甚至嚴重到要到醫院放便，中醫診斷他屬虛證，未有處方瀉藥，改為處方補益氣血藥材，約3周後患者病情改善，平均1至2天已排便一次。

羅桂青提醒，治療便秘不應一開始就用瀉藥，即使虛證患者服藥後有改善，也是治標不治本，甚至令其更氣虛，或減弱大腸蠕動，變得依賴瀉藥。她舉例，曾有患哮喘的7旬女長者靠進食俗稱「草餅」的番瀉葉幫助排便，為時長達一至兩年，醫師發現她體質虛弱，故給她處方補脾腎中藥，並教她訓練自己定時大便，約一至兩個月後她已可開始停服草餅。

羅建議患者，可透過按摩助通便，患者可先躺下，雙腳捲起，放鬆腹部肌肉，手掌按在肚臍以下，順時針按揉5至10分鐘，事前需先排空小便，亦不可過飽或過餓。她又提醒患者應培養定時排便規律，讓大腸習慣定時蠕動，建議最好每天早上排便。

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撰文︰李明佑

責任編輯：林子豐