長期久站的人士,如出現腳部痕癢、傷口久久不癒,可能是患靜脈曲張的徵兆。內地一名56歲婦人因工作需長期站立,3年前抓癢時小腿不慎抓破皮,傷口不斷潰爛不癒、小腿變黑,求診揭患靜脈曲張。有外科專科醫生表示,血液長期積聚腿部靜脈,會使靜脈血管變形,形成靜脈曲張,惡化後皮膚或會變黑、痕癢,甚至潰爛。
患靜脈曲張 傷口潰爛小腿發黑
據《武漢晚報》報道,一名56歲的王姓婦人在河南做早餐生意,每天凌晨3、4時至下午4、5時一直站立工作。10年前她突然小腿痕癢,曾被診斷患皮膚瘙癢症。而3年前王婦在抓癢時抓破皮,原本針眼大小的傷口不斷潰爛,形成一個如鵪鶉蛋大小的坑,整隻腳亦開始變黑,有如穿上黑色皮靴。
至上月王婦求診揭患上靜脈曲張,醫生指她雖沒出現典型的「蚯蚓腿」症狀,但檢查顯示出現血液嚴重倒流。王婦於本月15日進行微創手術,透過射頻將有問題的靜脈消融封閉,腿部現已癒合結疤。
主診的肝膽胰及血管外科醫生鐘若雷表示:「皮膚痕癢潰爛是靜脈曲張引起足部供血不足所致。」又提醒腿部色素沉着、痕癢、傷口久久不癒,除了糖尿病外,還有可能患上靜脈曲張,尤其因職業需經常久站和有靜脈曲張家族史的人士。
4種治療方法
外科專科醫生謝卓華表示,當表層靜脈無法發揮正常功能,瓣膜出現問題不能正常閉合造成血液倒流,血液長期積聚於腿部靜脈,便會使靜脈血管變形,形成靜脈曲張。典型患者早期會出現腳血管突起、彎曲腫脹,惡化後皮膚會變黑、痕癢,甚至潰爛。一般而言,醫生會清除「壞血管」(影響血液循環之血管)治療靜脈曲張,例如:
(1)傳統外科手術:透過開刀切除整條壞血管
(2)微創手術:將導管放入壞血管,透過釋放射頻或激光封閉壞血管
(3)注射黏合劑:像利用膠水直接將靜脈的內壁黏合
(4)藥物治療:封閉壞血管
7招伸展運動 減患靜脈曲張風險
想減低患靜脈曲張的機會,可參考物理治療師馮凱怡(Heidi)分享的7招運動,助伸展下肢,令血液流通。
1) 抬腿高於心臟水平,可用枕頭作輔助。這個動作可以幫助血液回流到心臟。
2) 仰臥在睡牀上,一隻腳提起,腳尖翹起,另一隻腳屈曲。這組動作可做10次,每次10秒再換另一隻腳,可幫助伸展小腿及活動肌肉。
3) 仰臥在牀上,在空中做踩單車動作,做約20至50次。
4) 這組動作可以坐在椅子上做,先提腳踭後提趾,建議經常久坐人士可每小時做30次,幫助血液循環,拉鬆肌肉。
5) 伸直小腿,勾起腳掌,每邊腳做10次,每次做10秒。
6) 可以扶着穩健物,提踭勾起腳尖,每次做30次,幫助血液循環。
7) 做一個操兵動作,可以活動下肢及改善水腫問題。
物理治療師馮凱怡(Heidi)
撰文:陳樂彤
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