眼前有黑點未必係飛蚊症 醫生教你一招辨別眼中風

台灣一名62歲男子因右眼影像出現黑點，懷疑患上飛蚊症，但檢查後卻發現是患上眼中風。到底如何能簡單辨別飛蚊症和眼中風呢？原來重點是要靠觀察眼前黑點的飄動方式。

一招辨別眼中風

據《ettoday》 報道，台灣一名62歲男子因右眼所看影像出現一點一點黑色，懷疑罹患飛蚊症，經散瞳眼底檢查後發現，竟是眼中風造成眼底出血。中國醫大新竹附醫眼科主任陳瑩山在報道中指出，有部分病例由於眼中風造成的眼底出血並不嚴重，是分布在不同象限（Quadrant）的視網膜上，而造成一塊一塊的模樣，因此常被誤認為是飛蚊症。耍分辨是眼中風造成的眼底出血或是飛蚊症，陳瑩山提出可注意眼前黑點移動方式：飛蚊症的黑點會隨眼睛移動而飄動；眼中風造成眼底出血，雖然黑點會跟著視軸移動，但沒有飄動的感覺。

飛蚊症分兩種

眼科專科醫生余珊接受《晴報》訪問時補充，飛蚊症是因眼睛老化，玻璃體萎縮變得混濁，從而逐漸積聚成塊，形成黑點在眼前飄動。她指出，黑點形狀不一，可以是條狀、線狀、點狀，甚至是不規則。飛蚊症可分為良性及惡性，良性飛蚊症是正常老化現象，但惡性飛蚊症會伴隨視力變差、看見閃光現象等。一般而言，視網膜較薄、深近視、眼睛或頭部曾受嚴重撞擊及親人有視網膜脫落的病史之人士，較易患上惡性飛蚊症。她指，若沒有視網膜脫落等問題，飛蚊症患者毋須接受治療，但如果覺得飛蚊症十分滋擾，可考慮接受激光治療，利用激光打碎雜質成氣泡，讓眼球慢慢吸收，從而紓緩症狀。

青光眼患者較易眼中風

眼中風方面通常只影響單邊眼睛，在無痛的情況下突然發生視力下降或看見黑影，甚至可能出現視野缺失。余珊指出，眼中風可分為靜脈閉塞及動脈閉塞，靜脈阻塞是因視網膜靜脈的血液受阻塞令血管破裂，但病發後數天內用藥處理，仍有機會搶救視力；動脈閉塞會將整個視網膜的氧分切斷，須立即處理，但由於無法用藥，需要用不同方法盡快移除阻塞的血塊。她提醒，青光眼患者、遠視眼和三高人士較易患上眼中風。

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眼科專科醫生余珊

撰文：陳樂彤

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