眼前出現黑點周圍飄 小心患上飛蚊症

發佈時間: 2019/05/24

眼前出現黑點周圍飄 小心患上飛蚊症

凡是眼前出現黑點,並且隨眼球轉動而飄來飄去的,就是飛蚊症。通常飛蚊症會有一些特性: 一下子有,一下子沒有;有些清楚、有些模糊;有時大隻,有時細隻; 有時如下雨般,還伴隨著閃電。飛蚊形狀稱得上是五花八門,琳瑯滿「目」。

飛蚊如何形成

究竟飛蚊是怎樣形成呢?我們先從眼晴結構說起,玻璃體是眼球內無色透明的膠狀物質。它填充於晶狀體與視網膜之間,約佔眼球內腔的4/5體積。進入眼球的光線經過眼角膜及晶狀體後,會通過玻璃體並呈影像投射在視網膜上。如果這個透明膠狀玻璃體變得混濁,就會產生浮游物。 光線照射浮游物時會產生陰影,並把陰影投影在視網膜上,被看到的陰影形狀就是飛蚊症。所以飛蚊症又名「玻璃體浮游物」。

飛蚊症簡單分為三類

飛蚊症簡單可以分為三類。第一類是生理性的佔20%,它代表玻璃體內有雜質或胎生發展時期血管組織的殘餘物這一類飛蚊症是屬於先天的。這類患者大部分在40歲以下,而且看到眼前只有數點飛蚊。第二類是退化性的佔75%它代表眼睛玻璃體退化,玻璃體原是啫喱膠狀物,但老化會使結構液態化變成水狀,而液化的過程中難免有混濁的雜質在玻璃體中浮游,這就形成了飛蚊症。老化及近視則是玻璃體變性退化最大的原因, 這類患者多在40歲以上。第三類是病理性的,它雖只佔5%,但是卻會影響視力,有時甚至會造成失明。這一類病理性的飛蚊症有很多原因,如: 玻璃體出血 (常見:糖尿病、高血壓、眼中風患者) 、 視網膜裂孔、視網膜剝離、 葡萄膜炎、視網膜炎或玻璃體退化時造成之病變等等。 我們建議飛蚊症患者定期放曈檢查眼底視網膜,事實上也就是想找出這一類的病變

 

以往對於無併發症的良性飛蚊症,一般都只是觀察而不予治療。但有部分病人對飛蚊的症狀無法忍受,嚴重者甚至會自覺視力受干擾和影響生活。以往的治療法,都會給予患者一些藥物治療,但效果並不佳。目前治療的方法主要有激光治療和微創玻璃體切除治療,但並非所有術後結果都理想。所以治療原發的疾病才是最重要。

 

飛蚊症只是一種徵狀,在很多情況下都可能發生,這如同咳嗽也是一種徵狀,輕至感冒,重到肺炎、肺癌都可能出現咳嗽。因此建議飛蚊患者,每年更應做一次眼底檢查,一旦發現疾病,可及時治療跟進,以免「蚊」患惡化而不自知!

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撰文:「香港護眼」余家駒 眼科視光師

余家駒 Kenneth YU 畢業於香港理工大學眼科視光學院, 擁有眼科視光學(榮譽) 理學士。從事眼科視光專業15年,具豐富臨床經驗。他積極推廣全面眼睛檢查,喚醒大眾對眼睛健康的關注愛護。此外, Kenneth 亦專注於老花隱形眼鏡驗配和近視控制方面發展。強調驗眼不只單單驗度數,檢查眼睛內外健康(眼角膜、黃斑、視網膜等)同樣重要。