腰背痛給予身體之警示 脊骨神經學之診療法
上月有報道指出一名女士因做舉重運動，因而導致腰背劇痛，她逐在網上自行搜尋病徵，經「自我檢查」後，誤以為自己患上椎間盤突出，於是立即花費萬元照磁力共振，又不斷拉筋、熱敷、按摩等動作，結果卻令病情惡化，經脊醫診斷後，發現其實是患上脊椎突出，只需做兩次治療即可改善。註冊脊醫伍兆聰指出市民很多時都忽略了脊椎痛的問題，如是輕微的痛楚，大部人會服用止痛藥了事。直至脊椎劇痛時，才突然覺得「大件事」，立即想到的就是「照CT」「照MRI」，「照清楚是甚麼事」，清楚是清楚，但錢花多了，卻無實際必要。其實，從脊骨神經學的角度來看，疼痛的產生是身體發出警號了，伍兆聰不建議服用止痛藥抑止痛楚，因這樣只會阻斷身體想傳達的信息，身體不能再發出求救訊號，誤以為身體好了，其實真正的問題根本沒有解決。
從脊骨神經醫學診斷腰背痛
伍表示一般腰背痛以肌肉性、神經性及骨性等三大類異常所造成，而當中佔比率最高的是腰椎扭拉傷，約有70%，而許多市民最怕的椎間盤突出，其實只佔5%。當患者來求診時，脊醫會根據患者的疼痛和麻木的部位，按神經定位診斷分析脊椎神經損害部位，從而診斷出發病的脊椎或關節位置。在檢查過程中，脊醫會從多方面的觀察作出綜合的診斷，例如會用拇指在脊椎棘突旁、關節突上下揉按觸摩，並檢查與患椎相連的肌肉遠端附著點有無摩擦音、壓痛和硬結。如有需要，脊醫會安排患者照X光，觀察各椎間的變異情況，作出最後的診斷結果。伍兆聰指出「如上述方法皆未可找出痛症成因，我們才建議照CT或MRI，費用相對高昂，但MRI對軟組織的分辨度非常高，可以清晰觀察病變椎間盤突出的部位、程度、形態及其與硬膜囊、神經根等周圍組織的關系，尤其對於椎管內腫瘤及其他疾病如結核等的鑒別很有幫助，更可以99%準確度診斷出腰椎間盤突出症。」不過伍再次強調大部分的痛症均不需照CT或MRI。
脊醫如何治療腰背痛
註冊脊醫伍兆聰坦言很多人對脊醫的治療方法有所誤會，誤會是按摩推拿，或是跟物理治療一樣的診療。其實脊骨神經醫學是一門西方醫學，最中心的理論基礎，就是強調「平衡」，當身體的各方面能夠處在平衡的狀態時，自癒力自然可以被啟動。自癒力的發揮需要脊椎、骨骼和神經之間相互協調配合，才能讓身體裏的「資訊」上下流通得清楚且完整。脊醫最重要的工作，就是讓脊椎、骨骼和神經之間能夠在最有效率的情況下運作，其中最關鍵的就是脊椎內關節的平衡。
脊骨神經醫學治療主要分三類：
1) 手法矯正脊骨錯位
脊骨神經醫學裡很重要的元素，是判斷關節錯位再予以調整。脊骨排列不平均可令肌肉神經系統及全身關節承受不必要的壓力，引起不同的痛症及疾病，藉由脊骨神經醫學的方法，可以將錯位的關節矯正，透過矯正脊骨在錯位的部位，回復脊骨的正常排列及弧度，讓身體找回原有的平衡，是治標又治本的方法。
2) 聚焦式體外衝擊波治療
透過將高能量振動力打入身體受傷部位，令受傷部位的新陳代謝活動增加，刺激及加速治癒的速度。衝擊波也可擊破因受傷或勞損所產生的鈣化組織，紓緩痛楚。這個情況於慢性肌腱炎及長期肌肉痠痛經常出現。
3) 脊椎減壓治療儀
使用先進的美國技術對脊柱及椎間盤疾病進行治療。 這是一種輕柔、無痛、並且舒適的治療方式，能緩解椎間盤病變對肌肉及神經造成的壓力。此系統利用自動導向針對性減壓技術，可自動偵測出頸腰受壓部位，可作出更針對性減壓治療。 此系統更採用電腦精確計算出減壓牽引力度及編排不同的治療程式。
自我之簡易檢查法
大眾均會傾向求醫前先作自行檢查，伍兆聰指出下列幾項方法可讓大家初步檢查出腰背痛的成因：
I) 長短腳
方法：輕鬆的平躺下來，將膝蓋彎曲約九十度，並將腳底對齊，請家人幫忙觀察兩邊膝蓋的位置，兩邊的膝蓋高度應該相同且能對齊。
檢測是否由於結構性的長短腳而導致腰背痛，結構性的長短腳，即是身體兩邊的骨骼發育不平均，而讓兩腿出現一邊長一邊短的情形。一般來說，功能性的長短腳，影響身體其他部位的程度還不太嚴重，經過專業醫師的調整後，應該都可以恢復正常。
II) 脊椎側彎
方法：檢查胸椎、腰椎的平衡，可以請家人或朋友站在自己的身後，當自己慢慢向前彎腰的時候，請旁人幫忙比較背後左右兩邊的高度是否相同，向前彎腰時，左右兩邊的背後高度應該相同。
後背如果有隆起的情形，在彎腰時從後面觀察可以很明顯看出。脊椎側彎的人，左右兩邊的背會一高一低，那就是不平衡的表徵，會致使腰背痛。
III) 骨盆前傾與後傾
方法：找一面平整的牆壁，將臀部、背部貼在牆上，然後將手掌握成拳狀，塞入腰椎和牆壁間的空隙，正確的腰椎弧度應該可以讓拳頭剛好塞滿腰椎和牆壁間的空隙。如果拳頭放在腰椎和牆壁之間還有些空間，這就表示你的骨盆可能已經前傾了；而骨盆後傾的人，則無法將拳頭塞進這個空隙裡。
不論骨盆向前傾或後傾，弧度皆不對，使得受力不完整，而且會往上或往下影響到其他的關節受力，不但致使背痛，更有可能導致其他關節痛症。
註冊脊醫伍兆聰提醒，如市民感到腿腳部有無麻木、刺痛、腫脹、不能正常使力，步行時出現異常，腰背痛發作時，出現排尿、排便異常等，這代表很有可能不只是肌肉疼痛的問題，建議要先尋求專科醫師的診斷與治療。
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