Sick問識答︱20多歲年輕港媽患乳癌拒切除全乳 原因竟與3歲兒子相關 【附醫生拆解新式乳房保留術】

據政府數字，乳癌是本港婦女最常見的癌症，大概每14名香港婦女便有1名確診入侵性乳癌。而不少女性面對患乳癌時，往往是擔心是否需全乳切除? 本港外科專科醫生洪家偉接受訪問時便指曾遇見1名20多歲的年輕媽媽當得知患乳癌時，一度非常抗拒開刀，當中原因竟與家中小朋友有關。

Sick問識答｜20多歲年輕港媽患乳癌拒切除全乳 原因竟與3歲兒子相關醫生拆解新式乳房保留術

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個案分享

外科專科醫生洪家偉分享乳癌個案時指該名20多歲的女病患，當初發現患乳癌原因是源於某天突然於乳房位置摸到硬塊。更不幸的是，醫生發展她的乳癌屬多發性，即在乳房的多於1個位置找到癌細胞。此時，該女病患便向他提出一要求，希望進行乳房保留手術，即既可以切除腫瘤，又可將大部分乳房組織保留。而當中原因竟與家中她家中3歲小朋友有關。

女病人有一個大概三歲的小朋友，她平時會和他一起洗澡，她就不想在兒子和她洗澡的時候，看見她乳房會有一些太長及嚇人的疤痕，擔心會為他帶來陰影。

拆解新式乳房保留術

洪家偉指現時新式乳房保留術，其實主要是以患者剩下的乳房組織去重新「移位」，只要術前規劃做得好，確認腫瘤位置，醫生既可以將腫瘤切得乾淨，又可將傷口大大減少。他指一般的全乳切除的傷口，以半邊心口計，可達十幾二十厘米，但新式乳房保留術的傷口一般只有幾厘米。不過，這手術並非合用所有乳癌病人:

失去的乳房組織不會再重生，醫生只可以利用剩餘的乳房組織作修補和重建，如果需要切除的範圍太大的話，術後會出較明顯的變形，影響外觀，所以局部切除術一般只適用於較細的腫瘤。而且手術後病人必須接受放射治療（電療）以減低復發的機會，所以如果病人因為其他因素無法接受電療，則不建議進行局部切除手術

拆解乳癌常見治療

洪家偉表示其實目前醫療技術進步了很多，即使患乳癌，其實亦用不著雙乳切除，病人可選擇乳房保留手術。他又補充，現在治療乳癌方法，多傾向多元綜合，即除了接受手術去清除腫瘤之外，病人會用到其他的輔助治療，包括一些荷爾蒙治療、化療、標靶藥、免疫治療及電療，務求令復發率減到最低。

拆解乳癌存活率

洪家偉表示不同乳癌期數，5年存活率可以有很大差異，尤其當乳癌擴散後，存活率便會大大下降:

常見2大檢查方法

洪家偉表示乳癌常見2大檢查方法，分別是乳房造影，即X光片檢查及乳房超聲波。

X光片的檢查比較適合年長女性，對於一些比較年輕的女士，即40歲以下，由於胸部組織比較緊緻，我們就會建議先做一個超聲波，去看看有沒有一些不正常的陰影。

拆解乳癌常見症狀

洪家偉指以下是常見乳癌的徵狀:

洪家偉強調乳癌最佳的治療方法，便是及早發現，因此定期檢查是十分重要。

撰文: 容惠玲