KO濕疹︱33歲港男嚴重濕疹抓癢致皮膚增厚如「象皮」 中藥外洗3個月成功止癢潤膚

本港有不少濕疹患者，每日每夜的瘙癢令患者痛苦難耐，因此要辨證正確、用對藥治療是非常重要。一名33歲港男自幼患嚴重濕疹，經常不自覺地抓癢令其皮膚增厚如「象皮」，全身皮膚泛紅乾燥、脫屑，甚至出現流滋及流血。他求診中醫，慶幸獲得治療良方，僅3個月時間成功止癢滋潤皮膚。

同場加映：

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註冊中醫師麥俊堅分享個案，表示一名33歲的男患者在3個月前求診。他自幼起四肢關節患有濕疹，成年工作後，濕疹逐漸由關節蔓延全身。曾經數次求診西醫、住院治療，惟每次好轉後又再復發，復發時皮疹愈發嚴重。而患者最終選擇求助中醫，目的是為尋求類固醇藥膏以外的療法。

初診時膚況惡劣

醫師為患者初診時觀察到，患者全身皮膚泛紅、乾燥、脫屑，雙手前臂明顯有一道道抓痕、傷口滲血。患者表示，由於平時經常無意識地抓癢，導致雙臂出現了隧道型的皮膚增厚；再加上欠缺每天早晚潤膚的習慣，患者的皮膚鎖水能力差，進一步導致乾燥脫屑搔癢情況，膚況猶如「象皮」般，對外觀影響甚大。

醫師同時透過把脈和詢問後發現，患者平時還有大便稀爛的情況，脈搏浮滑而細，舌苔水潤，屬於中醫的脾虛濕盛、血虛生風。

外洗中藥清熱涼血 3個月膚況好轉

患者開始中醫治療首1個月，醫師處方中藥以健脾利濕為主，輔以活血補血和清熱解毒；患者另偶爾服用抗過敏西藥止癢。可見大便及其他一般情況好轉，但皮膚情況仍然反覆，甚或見到皮膚流滋浸淫或傷口流血，皮膚烘熱。

有見及此，醫師再處方清熱涼血、消腫散結的外洗中藥，其中包括大黃、敗醬草、五味消毒飲等，讓患者每日外洗全身皮膚一次，沖洗後再塗抹潤膚軟膏，成功改善了患者皮膚流滋及流血情況。

不過，患者皮膚發炎的情況仍存，使其搔癢難眠。醫師根據患者情況認為，可以使用具有免疫抑制功能的中藥：

雖然中藥含有毒性，在可控的情況下少量使用兩周，皮膚情況漸見好轉。

從醫師提供的治療前後圖片可見，患者皮膚顏色顯著轉淡，皮疹數量和搔癢情況減少。

對此，醫師欣喜表示，在辨證正確的前提下，同時考慮中藥現代藥理的功能輔助用藥，能夠加強療效。

另外，醫師又指出，濕疹發病因素較多、病程較長，中藥配合針灸亦是治療選擇之一。而相比西醫，中醫治療濕疹療程亦比較長，病情容易反覆；但强調「中藥治療副作用較少，藥物依賴性較少」。同時，現代中藥藥理能輔助中醫師輔助用藥，亦獲得一定的效果。

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內容獲「腱活堂」授權轉載。

責任編輯：張沛