【綠色癌症/克隆氏症/腹瀉/腸胃炎/病徵/治療】經常腹瀉要小心!内地一名19歲少年因長期腹瀉求醫,結果被確診罹患「綠色癌症」——「克隆氏症」(Crohn's disease)。醫生警告,該疾病好發於青壯年,且具有無法治癒、併發症多、復發率高、致癌風險高等特徵,要加倍注意預防;若出現病徵,一定要及早處理。
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據内地媒體報道,浙江寧波大學附屬第一醫院消化內科曾接收一名19歲青年,他因長期腹瀉而求醫。經腹部CT等檢查,患者最初被診斷為急性腸胃炎。但在之後的詳細問診中,醫生發現,該名年輕男孩出現慢性腹痛、腹瀉已有一段時間,病情可疑,著他做進一步檢查。
結果顯示,患者在小腸CT中被提示小腸出現多發炎症、肛周MRI(核磁共振)提示肛瘺、血生化檢查提示輕度低蛋白血症、血常規檢查提示輕度貧血。綜合各項結果來看,患者最終確診為「克隆氏症」,又稱「不死的癌症」、「綠色癌症」,令原本以為自己只是普通腸胃炎的少年驚呼「想不到」。
由於及早發現,患者在發病早期獲得干預,經藥物治療,症狀明顯改善。負責醫生指出,克隆氏症具有無法治癒、併發症多、復發率高、致癌風險高等特徵,多見於15歲-45歲的青壯年。男女患病率相近,發病部位多位於回腸末段和升結腸,也可發生在整個消化道的任何部位。前期症狀不明顯,容易被漏診、誤診,經常會被當作普通的腸炎、闌尾炎來醫治,造成不可逆後果。若在青春期時發病卻無及時治療,極易影響生長發育。患者的生活品質會被嚴重影響,家庭也將要負擔較重的醫療費用。
醫生提醒,消化道出血、腸管狹窄並梗阻、腸穿孔、腹腔膿腫、肛裂、肛瘺和肛周膿腫、癌變等,是克隆氏症較常見的併發症。當身體出現警號包括腹瀉、腹痛、腹部包塊等消化系統症狀;發熱、食欲不振、體重下降、營養不良等全身性症狀;關節炎、結膜炎、皮膚口腔黏膜損害等腸外症狀,一定要警惕。
凱特王妃疑患有「克隆氏症」
英國王室在當地時間1月17日先後宣布凱特王妃(Kate Middleton)及國王查理斯三世(King Charles III)需入院做手術。王室在聲明中表示,42歲的凱特王妃於16日進行了腹部手術,而且手術成功,她將留院10至14天,之後會回家休養,根據醫生建議,她要待復活節後才能恢復王室公務。
而王室至今未有對外界詳細透露凱特王妃的病情,但強調並非癌症;其手術原因一直眾說紛紜。近日外國傳媒猜測,凱特可能罹患克隆氏症,一旦發病恐伴隨終身。
5大病徵或患克隆氏症
本港腸胃肝臟科專科醫生李建綱曾指出,克隆氏症的患者較多為青年一族,惟發病成因至今未明,有研究指其發病與遺傳基因有關。克隆氏症的常見病徵如下:
- 腹瀉和腹痛;
- 大便帶血和黏液;
- 體重下降;
- 發燒或貧血等情況;
- 肛門周邊亦可能出現如肛裂,瘺管,膿腫等病變。
- 克隆氏症成因及治療方法
兒科專科醫生周中武亦曾表示,克隆氏症本於西方國家有較多病例,亞洲地區較少,但近年個案有上升趨勢,除了遺傳因素外,較大原因或與現代飲食多跟隨西方飲食習慣有關。
他提到,現代食品多含添加劑如乳化劑、人工色素等,都會影響健康。而事實上,克隆氏症其中一個治療方案,就是戒除所有含添加劑的食品。患者只可食新鮮、少油、清淡的食物,另外為補充足夠營養,醫生亦會安排飲用營養奶(complete formula milk)。
不過,他稱克隆氏症難言可否「完全康復」,只可視乎病情控制得好與否。假如控制得好,患者可正常生活;但控制不好可以不斷復發。患者可以繼續肚痛、肚痾、食慾不振、消瘦。假如屬於基因特變,部份人或做骨髓移植可完全康復。
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