醫療事故｜夫大便出血公立醫院2度求診 妻訴醫生用手指「求其驗」 未發現患癌終病逝

兩度求醫未知患癌因太草率？TVB節目《東張西望》日前一集報道，一名8旬翁因大便出血，先後到2間公立醫院求診，醫生用手指探肛檢查後稱有腫瘤，但未有為他照腸鏡，隨後院方又稱只是痔瘡和胃出血問題，直至獲私家醫院醫生轉介做腸鏡檢查才證實有腫瘤，遺孀直斥涉事醫院醫生失職並作出投訴，但醫委會回覆指無足夠證據證明涉事醫生有「專業上的失當行為」。

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今年80歲的楊婆婆（化名）本身是一名鐘點女傭，去年正式退休。在2021年8月，同齡丈夫出現大便出血，她馬上陪同到政府診所看醫生，然而腸鏡檢查排期逾1年，而丈夫屙血情況越來越嚴重，楊婆婆便在同年10月帶他到位於東九龍的政府醫院看急症，

「佢嗌我先生上床，就用手探入肛門，出嚟洗完手就同我講，佢話『你先生個腸有個腫瘤』。佢就話『因為你個期排到22年12月24號，我寫封轉介信畀你去專科排過期，睇佢會唔會畀早一啲你』。」

處理痔瘡後仍出血

楊婆婆持轉介信向專科查詢，惟她形容「佢連覆期都冇得覆畀我」。由於兩夫婦以前住港島區，便嘗試到港島東的政府醫院急症室求診，這次丈夫獲安排留院6天，當時院方指已處理外痔問題，惟丈夫出院回家後仍繼續出血，情況更嚴重至要用尿片。

醫生稱是胃出血

至同年11月，丈夫出現大出血，楊婆婆形容「好似婦女生BB咁多血」，令她大嚇一跳，慌忙打999報警，丈夫被送往東九龍的政府醫院並留院5天。在第3天楊婆婆聯絡上主診醫生，醫生當時指其夫是胃出血，認為並無照腸鏡需要，

「當時我就問佢，我話你話冇咁嘅需要你係咩意思，你話我窮，入公立醫院冇需要，定還是你話佢年紀大唔需要醫、唔需要治。咁而家大便出血出成咁，佢都話冇需要，點為之有需要？點為之冇需要？係咪即刻死落地就係需要？」

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醫生未有回應就掛線，楊婆婆直言沒有醫生正視當初急症室醫生的判斷，丈夫在該3個多月間屙血情況越來越嚴重，但一直不清楚真正病因。

證肛門11厘米處有腫瘤

楊婆婆的僱主建議她帶丈夫到私家醫院看專科醫生，醫生用手檢查後發現腫瘤再長大，而丈夫持醫生轉介信，終獲安排入院並接受腸鏡檢查，證實距離肛門11厘米位置有腫瘤。楊婆婆便問腫瘤科醫生，為何前2間醫院都查不出有腫瘤，對方指因腫瘤在11厘米深處，手指則只能摸到10厘米處，

「我就問佢，究竟個醫生個手指特別長，定還是佢駁長個手指，人又摸到你又摸唔到。我話甚至連嗰個急症醫生都摸到喎，你哋個個冇睇電腦、冇睇『醫健通』㗎咩。」

外科專科醫生王喬峯指出，如處理痔瘡後，大腸仍有血流出，有機會是有大腸癌。他指如醫生發現病人有大便症狀或屙血，定會在問診過程中了解個人病史和檢查肛門，但因醫生手指長度有限，一般會利用直腸鏡檢查。

王醫生指如發現患有大腸癌，最好是盡快切除腫瘤，如腫瘤一直留在體內，有機會出現腸瘜，亦較難進行微創手術，需要做開刀手術甚至造口，同時增加日後全身性擴散風險。

向醫院、醫委會投訴

楊婆婆事後先向位於東九龍的政府醫院投訴，院方起初不受理，又強調當時醫生「冇做錯」，病人如需照腸鏡需輪候2、3年。她其後再向醫委會投訴，18個月後終於有回覆，稱醫療團隊已為病人處理上消化道出血情況，反覆進行直腸檢查亦未有發現可觸及腫塊，毋須進行額外結腸鏡檢查，無足夠證據證明2間醫院的醫生在事件中犯了「專業上的失當行為」。

可惜丈夫等不到排期，不幸於2022年12月病逝，楊婆婆一直放不下事件，傷心得暴瘦20磅，更患上抑鬱症，直斥涉事醫院醫生失職、應負上責任，「如果我唔係同佢去私家醫院睇醫生，佢死咗都唔知道咩病，我唔想再有第二個受害者」。

醫管局回覆節目組指，由於腫瘤位於病人直腸內較深位置，超出一般臨床探肛檢查所能觸及的範圍，醫護人員已就病人臨床情況作出適當處理。

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撰文：蘇麗儀