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上腹痛|晚上吃三寶飯肚痛 男子求醫揭患膽囊炎 1招分辨胃痛、膽囊痛分別

發佈時間: 2024/01/06

吃完晚餐,腹部如出現疼痛要當心,有可能是膽囊出現問題。台灣一名70歲患者某日進食過三寶飯後出現上腹痛,拖延2天後求醫,檢查後發現患有膽結石,膽囊亦出現腫脹,最終確診為膽囊慢性發炎急性發作。醫生提醒,由於不少晚餐菜式比早餐及午餐更為油膩,因此晚上更容易發病。

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據台灣外科醫生黃漢斌分享上述病例指,該名病患吃完晚餐後出現上腹痛,持續2天後到急症室求醫。經檢查後,發現他患有「急性膽囊炎合併膽管炎及總膽管結石」。黃醫生表示,患者透露自己之前就曾出現過反覆肚痛的情況,亦有就醫,但一直誤以為是胃部不適。

黃醫生受訪時提到,許多膽囊結石病人都是在晚上發作,這可能是因為晚餐菜式較為油膩所致。他指出,油膩飲食容易刺激膽囊收縮,病人也會因為慢性發炎而感到不適;若出現急性膽囊炎,甚至有可能引起敗血症。

另外,黃醫生亦表示很多患者會將膽囊疼痛與胃痛混淆,就連上述病例求醫時也自稱胃痛。他就教路可用1招分辨兩者:如果是「空腹痛」便可能是胃相關,吃飽之後出現疼痛則較大機會與膽囊有關;一旦出現症狀,應該立刻求醫。

他亦提醒,膽囊發炎的高危人士包括女性、曾經生育、40歲以上,以及肥胖人士;不過就數據統計,膽囊發炎的男女患者比例並沒有明顯的差異。而膽結石和膽囊炎屬膽囊癌最常見的危險因素之二,有膽囊疾病史的人士,罹患膽囊癌的風險較一般人高出約5倍。

6大飲食調整改善膽結石

台灣營養師高敏敏曾在Facebook專頁中指出,膽結石是其中一種無聲疾病,不少人都是難忍劇痛去求診才知道自己有膽結石,否則可能一輩子都不知道自己患病。她表示,膽囊主要功能是儲存膽汁以幫助消化油脂,而大家可以透過6大飲食調整作出改善,避免膽結石發作:

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她又拆解以下膽結石高風險人士,需要定期檢查:

  • 1. 喜歡吃重油
  • 2. 肝硬化、酒精性肝病
  • 3. 急速減重者
  • 4. 長期斷食者
  • 5. 兩餐隔太久
  • 6. 肥胖者
  • 7. 糖尿病
  • 8. 停經後女性

高敏敏提醒,正餐之間不要相隔太久,如果膽囊長時間沒有收縮就容易造成膽汁堆積及結石,同時建議大家最好每年定期做一次腹部超聲波檢查;如果感到有莫名腹痛、胃痛、吃胃藥後未見好轉時,請及早尋求專科醫生診斷。

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