中大研究｜港男低燒狂咳半月 呼吸困難入ICU敗血症險死 中大：成人敗血症發病+死亡率上升

患上敗血症死亡率可達50%！59歲程先生數月前身體出現感冒症狀，服食成藥紓緩半月後病情仍然反覆。之後他因呼吸困難而到院求醫，檢查發現肺部出現大片花白，被送往深切治療部（ICU）搶救，隨後更證實嚴重敗血症，性命危殆。程先生送入ICU後即陷入昏迷，經搶救10日方脫離危險，最終於1個月後康復出院，惟健康及體能大不如前，需一段時間才恢複。香港中文大學（中大）醫學院最新發現，本港近年成人敗血症的發病率與死亡率，皆呈上升趨勢；每4宗成人死亡個案中，便有1宗與敗血症相關，認為情況令人擔憂。

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以為患感冒低估病情 終染肺炎險喪命

程先生今日（16日）接受香港中文大學（中大）邀請，分享敗血症康復經歷。他指自己於今年6月末旬時，開始出現咳嗽發燒症狀，初時以為感冒未有重視，只自行購買咳水紓緩不適，未料病情一直未見好轉，持續出現低燒、半夜出汗及咳嗽不止。

直到7月初，他開始呼吸困難，平日走路及說話亦容易氣促不止，因此決定到急症室求診。檢查後，醫生驚見其肺部近半出現花白、血液含氧量極低，性命垂危，需立即送往ICU插喉協助呼吸。程先生進入ICU後隨即陷入昏迷，數日後院方確診其感染退伍軍人桿菌肺炎，引發多四種器官功能損害，包括 「肝功能損害」、「嚴重急性呼吸系統綜合症」、「急性腎損傷及肝衰竭」、「感染性休克 」；最終醫生需使用呼吸機，配合氣管插管及血壓升壓藥，方能將其救回。

由於病情嚴重，院方一度處方鎮靜藥、鬆弛劑及特別方法協助程先生呼吸。程先生透露，自己於入院後3至4日後才轉醒，當時全身無力、神智不清，經歷數十日治療後病情終漸趨穩定，拔喉時難掩興奮，形容「感覺如同重生」。 

程先生出院時仍然全身無力，體形相較病前消瘦近三分二；所幸如今已恢復活動能力，亦重拾過去運動習慣，盼可重新增強肌肉能力。經此大病，他坦言當自己脫離危險期後，才知敗血症存活率極低，因此想以個人經歷分享，呼籲大眾發現病情反覆時，勿要輕視病情，應盡快求醫。

敗血症死亡率可達47% 中大研究揭：十年間持續上升

中大醫學院麻醉及深切治療學系助理教授凌若崴醫生表示，敗血症屬身體一種嚴重感染，患者因受到如流感、新冠肺炎等病毒及細菌感染後，身體對抗病毒時破壞了體內器官，導致出現炎症，嚴重者可引起6大器官功能損害，包括嚴重急性呼吸系統綜合症、肝功能損害、彌漫性血管內凝血病、感染性休克、急性腎損傷及腦病變；其中以呼吸系統、泌尿系統和消化系統感染最為常見。

有見及此，中大醫學院研究團隊分析了本港2009年至2018年期間，逾1,300萬例公立醫院求診的成人電子病歷監測數據，以估計敗血症的影響。中大醫學院麻醉及深切治療學系博士研究生張真赫先生指出，這種評估方法準確度高，可客觀地反映成人敗血症發病率和死亡率的趨勢。

結果顯示，本港所有成人死亡個案中有四分之一與敗血症相關。結果發現於十年間，成人敗血症發病率及死亡率每年分別平均增加2.8%和1.9%；研究期間敗血症在所有死亡個案中所佔的比例不斷增加，年增長率為3.9%；而患者出現多重器官功能損害數量越多，其死亡率亦會有所增長，尤其出現4種或以上器官功能損害，其死亡率更可高達47.2%以上。

敗血症漸成常見死亡原因：6關鍵應儘早求醫

張真赫先生表示，是次研究是繼美國後，第一個使用基於人口電子病歷的監測數據，來估計敗血症影響的研究，評估方法相較過往常用方法準確度更高，可客觀地反映成人敗血症發病率和死亡率的趨勢。

同樣作為是次研究的第一作者及通訊作者的凌若崴醫生則表示，今次研究結果突顯敗血症對本港社會造成沉重負擔，隨著本港敗血症死亡病例變得越來越常見，患者病後痊癒情況於過去十年間卻未有太大改善，情況實在令人擔憂。醫生坦言，及時治療是對抗敗血症的關鍵，因此呼籲公眾應多加留意以下敗血症6大病徵，及早發現病徵、儘早求醫。

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