服藥危機｜26歲男感冒變胸痛 求醫揭食道遭腐蝕潰瘍 醫生：服藥後即做一事惹禍

生病服藥時要小心，否則隨時會引發其他嚴重疾病！有台灣醫生近日引述病例，指一名患了感冒的男子服藥數天後出現胸痛，吞東西時更痛。感冒還未痊癒的他再度求醫，最後證實患了「藥物性食道炎」。醫生指男子吞藥後便馬上躺下來，藥物傷害了食道。

此外，醫生又列舉10種引起「藥物性食道炎」常見藥物，提醒大眾服食時要特別注意。

同場加映︰

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台灣林口長庚胃腸肝膽科副教授李柏賢日前在其Facebook專頁「Dr.Le 李柏賢」上稱，一名26歲男子前來求醫時表示，5天前因感冒到診所求醫，回家後便服食感冒膠囊和抗生素；因為全身無力，那幾天晚上幾乎服藥後便躺床休息。至2天前，他開始覺得胸骨疼痛，吞東西時痛楚更甚，因而前來求醫。

經診斷後，李醫生證實男子患上「藥物性食道炎」（Pill-induced esophagitis）。此外，由於患者有食道癌家族史，又為他安排了胃鏡檢查，結果發覺其食道中段有好幾個因藥物腐蝕而造成的潰瘍，但幸好切片結果顯示沒有癌症惡性細胞或病毒感染。男子服用制酸劑及粘膜保護劑一周後，症狀得到緩解。

4大常見原因致「藥物性食道炎」

李醫生指出，「藥物性食道炎」很常見，這是由於藥物黏附在食道上太久，導致食道粘膜炎或潰瘍，常見原因主要有以下4點：

此病常見發病位置包括食道中段，以及有氣管、主動脈和心臟壓迫相對狹窄的位置，此處令藥物容易停留下來。患者會在吞藥後數小時至3天內，出現突發性的吞嚥困難、吞嚥疼痛或胸骨後痛等典型症狀。「藥物性食道炎」也一些非典型症狀，例如吐血、腹痛和體重減輕等，建議透過胃鏡檢查合併切片，才能排除罹患癌症或其他感染問題。

治療方面，李醫生稱，當患者停止服食該藥物後數天便會自行痊癒，也可使用制酸劑與黏膜保護劑，來避免胃酸倒流的刺激令症狀惡化。李醫生提醒大眾，謹記服藥後必須多喝水，也不要馬上躺下來，這樣才能令藥物與食道保持距離，避免藥物傷害食道。

10種引起「藥物性食道炎」常見藥物

同時李醫生列舉10種會引起「藥物性食道炎」的常見藥物，呼籲市民服食時需特別注意：

3招預防藥物性食道炎

台灣急診科醫生翁梓華早前曾經提供3個方法，預防「藥物性食道炎」：

1. 喝足夠的水

翁醫生建議，吞藥丸時要至少要搭配100毫升以上的水，吃完藥也建議要再喝多一兩口水，避免藥丸卡在食道上

2. 吃藥後待10-15分鐘才躺下

都市人普遍有胃酸倒流的問題，吃完藥如果立刻躺平，可能會讓藥丸返回食道中，同樣可能造成藥物性食道炎。翁醫生建議，吃完藥坐10-15分鐘後再上床睡覺。

3. 長者吃藥要小心

一般來說，食物從口腔到達胃部需要8秒鐘，但因為長者的神經反射速度減低，食物由口腔到胃部的時間或需要20秒，大大提高藥丸卡在食道的可能性和吞藥丸的危險。

内容獲「Dr.Le 李柏賢」授權轉載

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撰文：陳曉姿