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糖友控糖要護心!

發佈時間: 2023/10/12

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近年不時聽到有關糖尿心的報導,究竟糖尿病與心血管疾病有幾密切呢?心臟科專科黃志遠醫生指出,若體內的血糖長期偏高,很大機會併發出心血管疾病,當中,心臟衰竭更是常見的糖尿病併發症之一。根據資料顯示,臨床上有近7成患者確診糖尿病後5年內也會出現心衰先兆,只是心衰早期症狀並不明顯,大部分人確診時病情已經惡化。為免延誤治療,糖尿病患者應定期接受身體檢查,及早接受治療,同時做好控糖和護心的工夫。

察覺任何心衰徵狀 應及早求醫

事實上,糖尿病患者之所以更容易患上心臟衰竭,主要因為高血糖會增加血管粥樣硬化的機會,栓塞血管,令心臟肌肉受損;加上,長期血糖過高會直接破壞心臟肌肉細胞,增加患上心臟衰竭的機會。可惜,心臟衰竭的早期病徵並不明顯,容易造成延醫,故建議患者一有懷疑,發現持續出現氣喘、疲倦及水腫等病徵時就應及早求醫;另外,屬糖尿病高危一族的患者,亦要定期進行心血管疾病風險評估,再決定是否需要作進一步的心臟檢查,及早做好防範。一般而言,患者可透過電腦斷層掃描、心臟磁振造影、心臟超聲波檢查及血液檢查,找出心功能損壞的病理原因及程度,然後再制定合適的治療方案,以減低患者病發的風險。

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慎選藥物 控糖同時要護心

預防永遠勝於治療,黃志遠醫生表示,糖尿病患者要避免糖尿心的出現,除了好好控制血糖外,還要兼顧護心這一環,提醒患者應嚴控各種危及心臟的高險因素,包括三高,即高血糖、高血脂及高血壓,只要持之以恆,就能有效減低患者出現糖尿病併發心血管疾病的風險。

至於藥物治療方面,黃志遠醫生不諱言,若果糖尿病人本身已患有心臟衰竭,或屬心臟衰竭高危人士,選擇藥物時,必須加倍留「心」。現時,治療心臟衰竭主要有4大支柱藥物,包括ACEI/ARNI、抗鹽皮質激素(MRA)、β受體阻滯劑(Betablocker)、SGLT2抑制劑。臨床證實,4大支柱藥物不但能有效降低患者因心臟衰竭入院的比率,甚至可減低死亡率,詳情可向醫生查詢。

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內容僅供參考,如有任關於你的治療之疑問,請向你的醫生或藥劑師查詢。本專欄由阿斯利康全力支持

HK-9312 10/10/2023

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