糖尿病、高血壓、紅斑狼瘡等，都會導致慢性腎衰竭。一旦患上腎衰竭，恐會大大影響日後生活。現時腎衰竭患者的治療手段主要包括透析治療及腎臟移植，惟透析治療非常費時和長遠，器官捐贈又未算普及，腎衰竭患者往往耗時多年才能獲得治療及痊癒。醫院管理局近日邀請到2位腎臟移植受贈者分享故事，分別為現年63歲的李耀華和48歲的陳嘉敏，二人約10年前發現身體狀態開始異常變差，經檢查後確診末期腎衰竭。所幸經多年透析治療後，終等到換腎機會，獲得二次人生。
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前線消防員發現體能變差
現年63歲的李耀華原本是前線消防員，30多年前就得悉患先天性多囊性腎病，當時醫生亦告知其腎臟會於約40至50歲開始衰退，所以他一直以來都非常注重生活和飲食健康。直至10多年前，他一如以往外出做運動，卻發現體能變得越來越差。他憶述：
「每年消防局都有體能測試，以前我可以用23分鐘跑5公里，但1年後卻需32分鐘才能跑完5公里，並出現氣喘問題。所以那一次完成體能測試後，我就向上司坦白病情，表示自己擔心再上前線後，反而會因為體能問題而影響救援，故此決定申請由前線轉到後勤。」
約1年後，李耀華就收到醫生通知，需要接受透析治療。他當時充滿不安感，但很快接受了，因為早有心理準備，亦知道透析治療雖然過程非常漫長，但確實能紓緩症狀，對自己未來有機會痊癒感到樂觀。
換腎手術獲二次人生
他持續接受居家血液透析，終在約4年前收到醫院通知，可以接受由遺體捐贈的腎臟移植手術。他憶述：
「當時正在家中洗血（血液透析），大約凌晨3點突然收到醫院電話，護士跟我說有個大愛者願意捐出腎臟，讓我有機會進行腎臟移植手術。當時心情震驚又開心，眼望著在旁邊的太太，不停地說接受移植。」
李耀華於隔天早上8時到達醫院，準備進行腎臟移植手術。他表示，手術長達幾乎一整天，由早上到達醫院，到完成手術幾乎已是凌晨時分；隨後住院觀察1天後，第2天就可出院並回復以往的正常生活。他形容自己重獲新生，因為進行移植手術時已經58歲，接近退休年齡，故此在手術後就向消防局申請提早退休，轉以用兼職身分重投消防後勤工作，繼續服務社會，
「『重獲人生』後真的改變了我的生活，首先兼職工作讓自己有更多空閒時間陪太太，不再需要像以往前線工作般隨時候命。多了空閒時間也就讓我能與太太周遊列國和做其他喜歡的事，而其中一個成就就是今年完成我人生第一個10公里馬拉松，是我一直以來的夢想。另外，其實疫情期間我太太患上第3期癌症，需進行多達8個療程，所幸我已康復並有能力照顧她，所以非常感激醫院和捐贈者，讓我們能獲得二次人生。」
體重飆升揭患急性腎衰竭
現年48歲的陳嘉敏原本是前線護士，本身患有紅斑狼瘡症，一直依靠藥物控制；但2009年時發現體重突然飆升，手腳亦變得肥腫，開始察覺身體出現問題，故馬上求醫。她指出，當時獲醫生告知有需要馬上住院接受詳細檢查，而檢查後亦確定患上腎臟相關疾病，2日後病情急轉直下變成急性腎衰竭。她說：
「當時其實事出突然，我都未有機會反應過來就已經被告知屬於急性腎衰竭。及後有做過一系列的治療手段，但都無法扭轉病症，所以醫院馬上為我安排進行血液透析治療。當時我要每星期抽3天到醫院進行血液透析，期間又因為要等待在手臂上做洗血用的管道，所以都有段長時間沒有上班。」
約1年後，她獲通知可安排進行居家血液透析，能夠重回職場；可是因為手臂上有著動靜脈廔管，不便於進行前線護士工作，與上司討論後決定轉投培訓工作，培育新人。持續進行透析治療，直至6年前有天晚上獲醫院通知，隔天可以接受腎臟移植手術；隔天早上她到達醫院，順利進行腎臟移植手術，及後也康復良好。
她透露，當時從手術康復過來後，很快就重投護士培訓工作，一路上很感激上司和各位同事的陪伴和鼓勵。而最近她離開了工作崗位，選擇留在家中照顧年長母親，她表示：
「首先好慶幸有換腎的機會，讓我能夠獲得重生。如果沒有這個機會，也許我現時仍然需要接受居家血液透析，每日等待換腎，也無法安然辭職去陪伴及照顧家人。」
糖尿病、高血壓等可致慢性腎衰竭
醫管局中央腎科委員會主席雷聲亮醫生在分享會中解釋，慢性腎衰竭的成因，主要包括糖尿病、高血壓、腎小球炎（如紅斑狼瘡腎炎）、遺傳性疾病（如多囊性腎病）及腎結石等其他原因；當病人確診慢性腎衰竭後，會逐漸演變性末期腎衰竭。而末期腎衰竭主要有2大治療方法，包括透析治療（腹膜透析及血液透析）和腎臟移植。
九龍西醫院聯網腎科顧問護師李淑恒女士補充指，如果腎衰竭沒有得到治療，患者容易中尿毒，繼而有死亡風險；而透析治療能夠改善尿毒症狀，有效延續患者生命，
「正進行透析治療的患者如要達到理想效果，除了要小心處理透析程序，也要注意飲食及遵從藥物使用指示。過程非常漫長，但它能延續患者生命以等待腎臟移植的機會，期間身體和心靈也會承受巨大壓力。」
2,433名病人正等候腎臟移植
雷醫生指出，透析治療一般都需要長期進行，除了影響病人的生活和工作外，也會影響病人的身心理狀態，故此腎臟移植是現時最佳的治療方案；病人接受移植、順利康復後，腎功能回復至正常水平，毋須再依賴透析治療，大大提升生活質素。現時腎臟移植技術已經非常成熟，術後一年的受贈者存活率達98%。
他續指，本港截至今年3月有2,433名末期腎病病人正等候腎臟移植，而正接受透析治療的病人的平均等候時間為5.75年，
「相比起其他國家，本港遺體器官捐贈者數目每百萬人只有約5人，然而西班牙有接近41人、英國有接近20人。可見本港在器官捐贈風氣上還未成熟，仍然有進步空間。」
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撰文：郭子豐