晴報醫療室｜33歲男家中昏迷送院亡 孕妻抱2歲女跪地求「救醒佢」 醫生拆解腦動脈瘤破裂5大警號

一名年約33歲的男子沒先兆下突然在家昏迷，經送院後證實他腦動脈瘤爆裂致腦出血，手術後腦幹死亡。面對患者懷有身孕的太太及兩歲女兒一直在手術室外等候，當有份施術的腦神經外科專科黃秉康醫生向《晴報》坦言，患者名副其實是「仔細老婆嫩」，當時自己亦難開口對患者太太說，其夫已腦幹死亡的噩耗。

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醫生難開口告知噩耗

腦神經外科專科黃秉康醫生向《晴報》講述個案，該名33歲男子當日在家起床後，突然昏迷倒地，血壓出現不穩，家人見狀即報警送院。在送院期間，其心臟一度停頓，送院前一度獲救護員成功搶救。抵達醫院經檢查發現，男子因腦動脈瘤突然爆裂導致腦出血，需立即進行手術。完成手術後他一直昏迷，其後更出現腦幹死亡，再沒生命跡象。

患者懷有身孕的太太帶同小女兒，一直在醫院等候消息。當她們看到黃醫生從手術室出來時，太太立即跪在地上，不斷哭求他：

「醫生你要快啲救佢！快啲救番醒我老公！」

黃秉康醫生說，那時本應向她告知其夫腦幹死亡的消息，而在醫院的指引下，他甚至要對她講解有關器官捐贈的資訊。但面對女方「快啲救番佢」的哀求，他實在一句話也說不出來，僅表示：「知道知道......」而當時被媽媽抱著的兩歲幼女，則一臉不解地看著醫生，未意識到當下所發生的事情。當時幼女看著他的眼神，黃秉康醫生至今仍然歷歷在目。

腦動脈瘤成因不明 或與遺傳有關

對於腦動脈瘤，黃秉康醫生表示是腦血管畸形的一種情況，當腦血管部分的血管壁因為不明原因而變得較為薄弱或相對薄弱，高壓的動脈血將薄弱的血管壁擠出，形成汽球狀血腫瘤，成因或與遺傳因素有關。因此，家族病史如有腦動脈血管瘤記錄，患有血管瘤的機會較大。

一般而言，患者年紀越大，病發風險越高，但二、三十歲突然發病的患者亦大有人在，發病率約為3-4%。不少患者的腦動脈瘤可以在沒有先兆下突然爆裂，患者一般需接受血管造影檢查才會發現腦動脈瘤，因此患者就像背上一個不知何時會爆炸的炸彈。 另外，也有患者在發病時會出現以下症狀:

黃秉康醫生指出，當發現家人出現上述症狀時，必須盡快叫救護車將患者送到醫院。當患者腦動脈瘤爆裂時，需立即進行開腦手術為腦部紓壓，但即使患者完成手術，未來亦恐有永久性的功能殘障。

因此，如果家人有腦動脈瘤病史、或被診斷出患有未爆破的腦動脈瘤的患者，黃秉康醫生建議他們在日常生活上需採取以下預防措施：

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撰文：吳梓楓