腦癌警號｜女子突轉性 常感疲倦鬱鬱寡歡 揭腦藏8厘米巨瘤｜醫生拆解5大警號

突然性情大變要留神！台灣一名58歲女子近日非常疲倦，而且性情更變得鬱鬱寡歡；一開始以為是心理健康出問題，惟求醫詳細檢驗後，竟發現腦中有一個8厘米大的巨瘤。及後她轉至神經外科，須馬上進行腦瘤切除手術，幸好一周後平安出院。

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綜合台媒報道，患者為一名58歲邱姓婦人，她因近日突然變得疲倦消極而到台北慈濟醫院身心醫學科門診求醫。經檢查後，醫生發現邱女士還有步行不穩、視力模糊、嗅覺喪失等症狀，遂安排進行磁力共振造影；發現她前顱底有一個8厘米的巨大腦瘤後，馬上轉至神經外科及進行腦瘤全切手術。成功摘除巨大腦膜瘤後，邱婦於一星期後康復出院。

腦膜瘤生長速度緩慢 5大警號要留神

負責個案的台北慈濟醫院神經外科醫生李定洲受訪時表示，大多數的腦膜瘤生長速度緩慢，出現的症狀全取決於腦瘤的生長位置與速度。以邱婦為例，前顱底由額骨的框板、蝶谷體前部、蝶谷小翼和篩骨的篩板構成，容納大腦半球的額葉；額葉掌控人體自主行為，包括負責行走行為、視覺感知、長期記憶、情緒控制。因此，一旦腦膜瘤於前顱底生長，便會損傷額葉，繼而出現頭暈頭痛、噁心嘔吐、嗅覺喪失、視力減退、情緒變化等臨床表徵。

同時，他又講解了人類三層腦膜的結構，由外到内依次序的結構分別是硬腦膜、蜘蛛網膜及軟腦膜，腦膜瘤的成因主要來自蜘蛛網膜的帽狀細胞增生，常生長於大腦半球的圓凸部、蝶谷脊、矢狀竇旁等部位。

腦膜瘤的治療以腦瘤全切手術為準則，透過高速氣鋸打開適當大小的頭骨，將腦膜瘤剝離後取出；但開顱後仍可能無法完整摘除腫瘤，因此可採用立體定位放射治療，藉由三度空間立體定位的方法將多個放射線射束集中於顱內病灶，亦能避免周邊正常組織受到不必要的照射。

1類人屬高危 早發現早治療

李醫生續指，根據統計，腦膜瘤的發病率約佔整體腦瘤的三分之一，30歲至50歲的成年人為高危人士，並以女性患者居多，男女發病比例約為1：2。他最後提醒大家，一旦出現劇烈頭痛及神經功能異常時，務必要及時就醫；同時也建議具有家族史或神經學症狀異常的40歲以上人士，需要定期接受磁力共振造影或電腦斷層檢查，務求早發現早治療。

12個腦瘤常見症狀

本港腦神經外科專科醫生彭家雄曾接受《晴報》訪問指出，腦膜瘤屬常見的腦瘤，一般生長速度較慢，需時10年不等。而初時病人難以發現任何病徵，直至腦瘤變大，當出現頭痛、作嘔或面癱問題，病人才會醒覺去求醫。

台灣外科專科醫生白映俞曾指出，腦瘤一般分為原發性腦瘤及轉移性腦瘤，而每個腦瘤患者出現的症狀也會不同，主要是取決於腦瘤的性質、生長位置及大小，部分患者或會持續出現頭痛及走路難平衡的情況，亦有部分人的症狀不明顯。而星狀細胞瘤可以長在腦部任何地方，容易引起癲癇和行為改變。而腦瘤的常見症狀包括︰

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撰文：陳曉姿