不少人都認為導致洗腎的原因,均因為吃得太鹹所致。有台灣醫生表示,其實吃得太甜比起吃太鹹更易導致腎功能受損,提醒若一周飲含糖飲品超過7次,8至10年後有可能出現腎衰竭的情況。他又分享幾款較健康的選擇,包括低脂鮮奶、無糖豆漿等。
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Sick問識答|聆聽「腎」訴 三高人士要謹「腎」
台灣腎臟科醫生洪永祥近日在其Facebook專頁「洪永祥醫師的慢性腎衰竭攻城療法」分享,指雖然高油鹽糖均是傷腎的食物,惟近年來不少洗腎患者腎功能損壞的原因,卻非因吃得太鹹所致,而是因為吃太甜,「在台灣有46%左右的洗腎患者是因為糖尿病產生的併發症導致腎臟功能損壞,是導致洗腎的第一名原因。」他又指出糖尿病開始年輕化,根據2019年公佈的「台灣第2型糖尿病年鑑」中,就提到20歲以下、罹患糖尿病的比例大幅從2008年的9.65%增加到13.94%,幾乎成長了快1倍,背後與年輕人喜歡喝飲品的文化有關。
根據2013年至2015年「國民營養健康狀況變遷調查」,超過8成的19至44歲成人和高中學生,甚至有逾9成的國中生每周至少喝1次含糖飲品。事實上,手搖飲品比罐裝飲品更危險,因為裡面有果糖。洪醫生續指果糖是依賴肝臟代謝的,在代謝的過程中會轉換成三酸甘油脂而變成脂肪,肝臟堆積可能造成脂肪肝,這更是導致代謝症候群,即糖尿病前期的最大元兇。
喝含糖飲品與慢性腎衰竭有關
洪醫生又分享一宗病例,一名大學生因4年來喝太多含糖飲品,一周大約飲4至5杯,除了體重上升20公斤(約44磅),更導致出現痛風尿酸過高、中度脂肪肝;而且腎功能急速惡化,腎絲球過濾率從90分跌至剩下28分,已經是慢性腎衰竭第四期,幾乎要洗腎。幸好其後在母親嚴格控制飲食下,腎功能及蛋白尿問題都有所改善。洪醫生警告,如喝飲品10年的話,痛風、糖尿病及腎臟透析的比例就大增。
他引述外國研究指,喜歡喝飲品的54歲中年人,當時雖沒有慢性病及腎臟病,惟在8年後腎衰竭機率仍比一般同年齡的人高出61%。因此,他認為喝含糖飲品的頻率與時間跟慢性腎衰竭是正相關的,
「若喝飲料一周超過3次,將來就有傷腎的風險,若一周超過7次將來極度高風險,而所謂將來就是指的是經過8至10年,年輕人可能10年,中老年人可能8年就出現腎衰竭了。」
可選擇減脂又低熱量的飲料
因此,洪醫生建議可選擇減脂又低熱量的飲品,如低脂鮮奶、無糖豆漿、無糖茶、氣泡水、低卡能量飲、黑咖啡、無糖杏仁飲等,「在熱量計算上則是每100ml少於60卡的較為適合,總攝取量200大卡左右為佳」。其次則看重「營養素比例」,含有蛋白質及膳食纖維的為佳,因膳食纖維可以延緩血糖上升及調整生理機能。此外,如要加奶的話可選擇低脂鮮奶或堅果奶、杏仁奶、豆漿,避免奶蓋、奶精及煉奶。如想添加口感豐富的配料,可考慮比較低熱量的蜂蜜、仙草、愛玉、奇亞籽、寒天晶球,儘量避免高熱量的珍珠、粉圓、芋圓、地瓜圓等。洪醫生最後強調,
「當然,為了大家將來的腎臟健康,真心希望大家從小養成喝白開水的習慣。」
5個腎病病徵
若出現腎病病徵不容忽視。台灣亞東醫院腎臟內科醫生蔡萬全指出,除了小便有泡外,有5個情況都可能屬腎病病徵:
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8招預防慢性腎衰竭
若腎功能受損,恐引發多種身體功能問題,故應及早預防。大家可留意以下本港醫院管理局提供的8招,預防慢性腎衰竭:
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撰文:陳潔雯