便秘煩惱︳常強忍便意 恐變遲鈍現便秘 醫生拆解3種便秘類型成因+解決方法

便秘令人困擾，假如有飲水及攝取纖維，但仍未解決便秘問題，可能就要嘗試從其他方向入手解決問題。台灣外科醫生鍾雲霓指出，便秘分為3大類，症狀及解決方法都略有不同；而灌腸等輔助手段，則建議在最後一步才使用。

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都市人工作繁忙，少不免有飲食混亂、精神緊張，甚至強忍大小便意的時候，但長久下來這些生活習慣都可能會變成便秘的元兇。台灣外科醫生鍾雲霓，日前於Facebook個人專頁解釋，便秘一般分為3大類型，當中高纖食物攝取不足、精神狀態緊張，甚至是習慣忍大便，與便秘成因都有密切關係。

3大便秘類型：

成因及解決方法：

遲緩型便秘：主要成因為蔬菜水果等高纖食物攝取量不足，導致腸內環境不佳，壞菌多、好菌少，加上沒有纖維質促進腸蠕動，造成腸子內向不循環流動、放屁氣味濃厚。 

直腸型便祕：主要是因為習慣「忍大便」的不良習慣；若平日經常刻意忽略便意訊號、忍到排便感覺消失，久而久了就會令便意感覺變得遲鈍。 

痙攣型便秘：這類便秘患者，平日便秘及腹瀉互相交替，有時更會合併腹脹、腹絞痛、噯氣、打嗝等不適；假如經大腸鏡檢查後確定無病變後，可考慮配合精神科醫師開血清素藥方治療。

治療便秘大原則：高纖飲食為先

鍾醫生解釋，臨床上，一般治療便秘的原則，會以天然蔬果高纖飲食為先，有時可配合健康食品類纖維產品，必要時才服用醫生處方軟便劑或緩瀉劑；若情況仍未有改善，適度選用清水灌腸或甘油球。醫生強調灌腸絕對是最後一步，呼籲有灌腸習慣的患者，要有正確使用觀念。

3種幫助排便營養素

台灣營養師王證瑋曾分享3種幫助排便的營養素，表示是「缺一不可」：

1.膳食纖維

常出現的蔬菜、水果中含有膳食纖維，不僅可以幫助腸胃蠕動，更是形成便便的主要成分，成人每日膳食纖維建議攝取量為25至35克，兒童可用年齡+5克所需攝取量計算。

2.水分

足夠的水分補充，可以幫助軟糞便，讓糞便更加柔軟，不容易堆積於腸道中，可用「體重（kg）× 35 = 一天所需水量（毫升）

3. 脂肪

適當的脂肪攝取，可以幫助腸道內潤滑，讓便便更順利的排出體外。好油的來源如堅果、橄欖油、牛油果油、苦茶油，都是可以加入飲食中，幫助腸蠕動。

便秘可能是其他疾病原因之一

王證瑋指，便秘除了會造成腹部不適，亦是許多疾病的原因之一，例如憩室炎、痔瘡、肝病、癌症等，飲食更是改善便秘的重要關鍵，除了以上3種重要營養素外，礦物質鎂、益生菌、發酵製品等都是改善便秘的好幫手。他建議，有便秘問題的人士可以從平日飲食上調整，再配搭適量運動，有助刺激腸胃蠕動。

6款暢便水果

註冊中醫師梁尹倩早前亦在Facebook發文提及痔瘡問題時，推介了6款暢便水果，幫助排便：

文章已獲「痔瘡手術女醫師-鍾雲霓」授權轉載。

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撰文：倪慧雯