肝癌治療有新突破。港大醫學院外科學系及臨床腫瘤學系團隊設計全球首個「先縮後除」三部曲療法,成功將患者腫瘤縮小,令他們可再接受手術切除根治。團隊指,過往非手術治療根治率僅10%,形同「奇蹟」,而新做法令絕大部人腫瘤受控,71%人腫瘤體積減30%;高達54.5%人能完全根治。
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外科學系臨床教授陳智仁指,今次研究歷時3年,有33名中期肝癌患者參與,其腫瘤體積達5至17.5厘米,已無法做手術切除。而團隊結合現有肝動脈栓塞化學療法(俗稱「大脾針」)、立體定位放射治療(電療)及免疫療法為病人治療後,半年內有18人腫瘤縮小至適合手術,當中14人腫瘤細胞已完全壞死,只需定期觀察毋須開刀,4人開刀後根治;其餘15人腫瘤亦穩定受控。患者存活中位數長達30月,較傳統非手術治療的1年半至2年更長。
陳續指,有74歲男患者腫瘤本有8.4厘米大,癌指數逾4,000,打大脾針及電療後降至100,腫瘤縮小至4.5厘米,手術切除後癌指數僅2,屬正常水平(即20以下),顯示已根治。
九死一生患者 新療法後癌細胞壞死
68歲病人溫應強指,曾患前列腺癌,痊癒後卻再患肝癌,腫瘤更有13厘米大,坦言是「九死一生」,幸用新療法後癌細胞完全壞死,癌指數跌至8,不用動刀。他形容治療過程無痛,僅做免疫治療時腳部不受控郁動。
臨床腫瘤學系助理教授蔣子樑指,新療法常見副作用為皮膚發炎,10%人有肺炎和肝炎,但處方類固醇已緩解,完成治療後便消退。以全港每年1,800宗新定計算,過去約1,200至1,300人不宜手術,相信新療法可應用於當中500至600人,並令200至300人根治癌症。
蔣指,公院已包大脾針及電療費用,若非參與研究,病人料每月自付3至4萬免疫治療費用,整個療程約20至30萬元。因各治療組合已臨床應用,病人經評估後若合適,可立即受惠。團隊亦正招募病人作次期研究,冀採用雙重免疫療法加快療程,現已有17、18人參與。
港大醫學院首發現 , 肝癌免疫治療新靶點 , 詳情即睇[下一頁]
撰文:脫芷晴
責任編輯:方雅儀
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免疫治療,手術,副作用,電療,癌症,肝炎,前列腺癌,類固醇,肝癌,香港大學
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2023-01-11
癌症治療-港大全球首創-先縮後除-治中期肝癌-半年腫瘤縮30-逾半患者根治