神經母細胞瘤是兒童常見腫瘤之一，生長迅速，容易擴散並造成嚴重影響。內地有名4歲女童自1歲起便患有神經母細胞瘤，3年來接受過47次化療及電療；但即使已花逾百萬元（人民幣·下同）治療，女童近日不幸復發，令一籌莫展的父母大感悲痛。雖然一切又要從頭再來，但父母不願放棄，更表明為了女兒會全力以赴。
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4歲女童自1歲患有神經母細胞瘤
綜合內媒報道，來自安徽省六安市的4歲女童萌萌，自2020年3月某天起突然高燒，父母馬上帶她到市醫院接受治療。當時醫生判斷萌萌受病毒感染，但即使依時服藥仍未好轉。於是同年4月，萌萌一家再到省醫院求醫，省醫院為她檢查後，發現高燒原因為神經母細胞瘤所導致。
隨後父母為了讓女兒得到更好的治療，將她轉至山東第一醫科大學附屬腫瘤醫院接受抗癌治療。經過全身骨掃描、骨髓穿刺、磁力共振等一系列檢查後，迎來最心痛的消息：萌萌確診患上小兒神經母細胞腫瘤4期高危，且癌細胞已轉移至骨髓、頭顱和眼眶。
其父接受訪問時表示，當時院方指萌萌必須先化療再以手術切除腫瘤，及後再繼續接受化療及電療治療。後來萌萌開始住院，接受了4次化療及腫瘤切除手術，術後再接受6次化療和多次電療。父母接受訪問時坦言大感心痛，女兒年紀小小就要承受巨大痛苦，現時只希望她能夠康復，即使機會微小也要盡力支持她，
「無法想像女兒該怎麼承受這樣的痛苦......」
3年間接受47次治療
近日萌萌的爸爸拍片透露女兒的狀況，指出她手術後穩定慢慢康復，3年間接受了多達47次化療及電療，也接受過1次幹細胞移植手術；但在今年1月突然病情惡化，腫瘤復發，意味著一切又要從頭再來。現時女兒除了接受化療及電療外，也要持續進行免疫治療。萌萌在接受多次治療期間，都會把頭髮撿起來收集進瓶子中，還會說：
「這是寶寶的頭髮，以後都要長在我頭上的。」
爸爸透露其實萌萌非常愛美，看到自己頭髮慢慢掉光而感到傷心和自卑。他表示自己和妻子把一切看在眼內，都感到非常心痛。
萌萌還有位讀中學的哥哥，而媽媽為家庭主婦，爸爸則從事教育行業，兩夫婦月薪約3,000元（約3,300港元）。但自從萌萌住院後，兩人就一直進出醫院照顧女兒，無法穩定工作，令到家中經濟大受影響。爸爸透露萌萌的醫療費用非常龐大，如今已花了超過100萬元（約110萬港元），甚至有部分資金也是向親屬借來的。他們一家亦四處籌錢，不時更會為了省錢而1日3餐都吃饅頭，爸爸又多次主動要輸血，只希望能夠節省少許女兒的治療費，令人心酸，
「我們目前很困難，但為了孩子全力以赴，不忍放棄。」
神經母細胞瘤多於兩歲前發病
據本港兒童癌病基金資料顯示，神經母細胞瘤是出現於兒童期的腫瘤之一，源自未分化的交感神經節細胞，因此在有胚胎性交感神經節細胞的部位，都可能出現原發性腫瘤。這些腫瘤大部分在腹部的腎上腺起源，也有在頸及盆腔等部位生長。腫瘤生長迅速，可能在早期已經擴散，大約一半的患者是在兩歲前發病的。
由於神經母細胞瘤生長迅速，常在早期擴散而且原發部位有多種，因此患者呈現的症狀因人而異。一般常見的症狀有生長遲緩、厭食、發燒、面色蒼白等；少數患者會出現腹瀉、高血壓及多汗等症狀。
- 原發於腹腔的腫瘤：患者腹部有腫塊，因而引起腹痛、嘔吐及便秘等病徵。
- 原發於胸腔的腫瘤：可能壓迫氣管而引起咳嗽、呼吸困難。如壓迫大靜脈，可能引致面頸腫脹。若交感神經受破壞，患者會出現交感神經麻痺綜合症。
由於這種腫瘤常於早期擴散，而頭顱骨受癌細胞破壞的情形很普遍，令患者眼眶內出血及腫脹，癌細胞也可能擴散至全身骨骼。
第三、四期存活率約30%
據台灣兒童癌症基金會資料顯示，第一、二期神經母細胞瘤乃侷限於原發部位或僅包含緊鄰原發部位之淋巴腺，病童大多數只需要接受手術治療即可，有脊髓壓迫者可加上放射線治療。資料引述美國兒童癌症小組最近一份研究指，治療第一、二期神經母細胞瘤之無病存活率為93%、81%，即使復發者再施以手術或加上其他療法仍然有88%的治癒率。
第三、四期神經母細胞瘤為原發部位範圍廣泛無法手術切除者，包括過中線對側之淋巴腺，或轉移至骨頭、骨髓、肝臟、遠處淋巴腺、肺臟、皮膚及中樞神經系統等。此期病童在神經母細胞瘤中是最難治療的，不幸又是神經母細胞瘤中最常見者，其療程一般分成兩階段：
- 第一階段誘導期：主要目標是儘量將腫瘤減少至最低量
- 第二階段是鞏固期：進一步將腫瘤細胞清除或減少至最微量
此兩階段主要依靠所謂之複合式治療，亦即包括化學治療、手術及放射線治療來達成。應用此兩階段療法，大約可使30%的病童長期存活。
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撰文：郭子豐