多因關節軟骨損傷造成 每3名逾60歲人士 1人「生骨刺」
隨着人口老化,慢性病或骨科問題如關節炎和風濕病等或有增無減。有風濕病科專科醫生指,每3名60歲以上人士就有1名有退化性關節炎,即俗稱的「生骨刺」,該病並非單純的老化過程,一般由關節軟骨損傷造成,受影響關節以疼痛和壓痛為主,會隨患者運動量增加時加劇,但可透過調整生活步伐、保養關節和藥物治療等紓緩不適。
風濕病基金會教育委員會主席、風濕病科專科醫生馬繼耀指,退化性關節炎又名骨關節炎,俗稱「生骨刺」,一般由關節軟骨損傷造成,常發於肩膀、脊椎和手肘等。受影響關節以疼痛和壓痛為主,偶爾會伴發關節周邊軟組織腫脹,關節活動摩擦時或產生雜音,嚴重則可致關節變形。成因包括年齡、基因、關節受傷、體質、肥胖和過度工作,通常45歲以後才發病。
馬稱,骨關節炎與類風濕關節炎不同,前者是因關節互相摩擦,引致其形狀與排列改變、骨骼末端增厚、軟骨及骨骼碎片散落在關節腔內,造成疼痛、發炎及僵硬,症狀不對稱且在運動量增加時加劇。後者則與免疫性疾病導致滑膜腫脹發炎,以及骨頭侵蝕有關,症狀對稱並會隨着運動改善。
他說,隨着骨關節炎惡化,關節表面會變薄,軟骨亦會軟化,表面的完整性被破壞和纖維化,深層軟骨繼而潰爛,令骨頭延伸部位有機會出現「骨刺」。他指關節炎會影響所有年齡層,並非單純的老化過程,患者除可接受藥物治療,如服食撲熱息痛等,亦可接受在關節注射玻尿酸的療程,增加關節液的黏稠度、潤滑關節和抑制發炎等,以紓緩痛症;療效能持續6至12個月。至於非藥物治療,則可調整生活步伐、注重關節保養,並在諮詢醫生意見後,多做合適運動。
患者宜避免彎腰提重物
惟他提醒,患者應盡量避免彎腰、爬樓梯、爬山、提重物和走遠路等;另應盡量避免關節溫度過低,適當時可用約攝氏45度的溫熱水浸敷患處,紓緩痛楚及僵硬。
記者︰梁薾心
美術:顏玉玲
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