皮膚癌｜54歲婦陪閨密睇老人斑 反查出自己患皮膚癌 醫生：極易誤診為色素痣

皮膚上的痣出現變化，切勿忽視。內地一名婦人陪閨密檢查老人斑，結果朋友沒有大礙，反而被查出自己臉上的痣是皮膚腫瘤，需立即接受手術治療，令她心有餘悸。有醫生建議可參考「ABCDE法則」，若癦痣出現變大、顏色不一等異常，應盡快求醫。

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綜合內媒報道，浙江杭州桐廬一名54歲姓李（化名）女子於中秋節回鄉探親，剛好遇上相識30多年的姓胡好友前來探望。胡女指最近自己臉上老人斑越來越多，心裡有點害怕。節後趁著休息日，二人便結伴到杭州市第一人民醫院求診。

杭州市第一人民醫院皮膚科醫生鍾劍波檢查胡女臉上的老人斑後，形容是正常生理現象「沒啥大礙」，卻對李女面上的「痣」有所遲疑。李女指臉上的痣已長了很多年，有一些是煮飯的時候被油燙到。鍾醫生使用皮膚鏡檢查，進一步看清細微結構，結果高度懷疑是基底細胞癌，

「幸好你來得早，我一眼就看出來了。」

經過與家屬溝通，醫生迅速安排了手術。術後病理證實，這顆「痣」確實是基底細胞癌，所幸患者術後癒合良好，不影響外形，對此李女仍心有餘悸，

「我想想都害怕，幸虧鍾醫生經驗豐富，一眼就看出來了，否則後果不堪設想。」

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54歲婦陪閨密看老人斑，竟被醫生發現患上皮膚癌。(網上圖片)

鍾劍波表示，基底細胞癌是最常見的皮膚腫瘤之一，多見於中年以上膚色較淺的成人，尤其是日曬較多的戶外工作者。由於與日曬有關，所以基底細胞癌好發於曝光部位，如面部、耳部、手背和前臂等。在臨床上分為結節型、淺表型、硬化型、色素型、纖維上皮瘤型，其中結節型最常見。

由於中國人的基底細胞癌大多呈黑色或褐色，在發病早期極易誤診為色素痣。若誤診或者治療手段不當，會延誤最佳的治療時間。他提醒，當面部、鼻部出現小硬塊，且短時間內快速變大、形狀不規則、凸起、痕癢；顏色與膚色不一致；疼痛、破潰久不癒合、感染、糜爛等，千萬不能掉以輕心，尤其是舊瘡疤出現潰破、糜爛或結節突起時，更要當心，可及時到醫院就診。

預防皮膚癌生活貼士

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基底細胞瘤常被誤會為暗瘡

現時，皮膚癌為香港10大癌症之一。皮膚癌可分為非黑色素瘤皮膚癌和黑色素瘤皮膚癌。而個案中的基底細胞癌屬於非黑色素瘤皮膚癌，亦是最常見的皮膚癌。皮膚科專科醫生陳厚毅早前表示，基底細胞瘤多為肉色，多數出現在外露的地方，如頭、手臂或腿部，皮膚會出現難以癒合的小缺口，或有微絲血管增生的情況出現，「基底細胞瘤常被誤會是暗瘡，但如果發現患處有增大情況，顯然不會是暗瘡。」

可參考ABCDE法則

一般而言，大家都可以依照「ABCDE法則」為皮膚進行自我檢查，但由於此法則主要用於分辨癦痣是否出現異常，對於分辨肉色的基底細胞瘤未必有效，「但仍可參考患處左右兩邊是否不對稱（Asymmetry）及邊緣（Border）是否參差不齊。」陳厚毅指，皮膚科醫生會視乎患處大小，並透過皮膚鏡（表皮發光顯微鏡技術），判斷皮膚腫瘤屬良性或惡性，「但最好還是抽組織化驗。」

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