肺癌同時為本港最常見及致命率最高的癌症,吸煙更是導致肺癌的主要原因。不過翻查數據發現,本港女性的肺癌率卻遠比女性煙民比率高,這意味著導致本港女性患上肺癌的原因,似乎還有吸煙以外的因素。
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較多女性肺癌個案未必和吸煙有關
臨床腫瘤科專科李兆康醫生表示,根據由衞生署公共衞生資訊系統支援的網站「控煙資訊站」最新2019年數字,本港(15歲以上)男性人口之中有18.1%吸煙,女性則有3.2%,「很明顯,男性吸煙的比率,比女性高接近6倍。」
然而同一時間,醫管局公布2019年有5,575宗肺癌新症,當中男性佔3,430宗,女性佔2,145宗,男性僅為女性的1.6倍,「兩組數字的男女比例差距對比之下,可以相信,有較多女性肺癌個案未必和直接吸煙有關,而是有其他原因,當中可能包括二手煙,但更值得注意的是『肺腺癌』。」
基因突變成非吸煙患者病發原因
肺癌可分為「小細胞肺癌」和「非小細胞肺癌」,「非小細胞肺癌」佔整體肺癌個案約70%,而當中「肺腺癌」又佔「非小細胞肺癌」60至70%,而且趨勢是越來越多。
李兆康醫生表示,香港非吸煙患者所患的「肺腺癌」之中,約70%和基因突變有關,腫瘤生長較慢,患者年齡相對年輕,一般只有40、50歲,「有研究亦發現,亞洲的女性肺癌患者中,有60-80%為非吸煙人士,而且亦較年輕。大部分非吸煙女性所患的肺癌之中,主要就是『肺腺癌』。」
肺癌7大警號
李兆康醫生提醒,若年過40歲,不論是否吸煙者,也應多點留意自己身體發出的警號,有機會及早發現肺癌,早治療效果遠比遲治療理想。這些警號包括:
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第四期治療以控制及紓緩為主
對於「肺腺癌」的治療方法,李兆康醫生指出隨著癌症的期數不同,治療手段亦各有不同:
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第一、二期(根治):
可用手術切除腫瘤,部分病人手術後需要化療,以減少復發。若病人身體狀況未必適合全身麻醉,或有其他原因不想做手術,可選擇放射治療。
第三期(根治或控制、紓緩):
標準治療方案是放射治療及化療,部分病人會加上免疫治療。
第四期(控制、紓緩):
病人如有基因突變,會採用針對性的標靶藥;若沒有基因突變或使用標靶藥無效,可考慮用化療及免疫治療。
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