持續發燒必須查出病因!內地一名29歲女子持續發燒一周卻未求醫,直至呼吸衰竭才被送院,經檢查發現患上「抗GQ1b抗體相關腦炎」,醫生更形容「像燃起了熊熊大火」。所幸經針對治療後情況有所好轉,女子昏迷2個月後終於醒來。
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綜合內媒報道,事發在今年4月下旬,深圳一名29歲的女子馮玉(化名)持續發燒一星期,最高燒至攝氏39度,由於核酸檢測呈陰性,以為只是普通感冒,便沒有在意。直至某日清晨,馮玉出現劇烈抽搐,不省人事,被男友送往附近醫院治理。經醫生診斷,發現她情況嚴重,需送入深切治療部(ICU)接受治療。
馮玉在ICU留醫20多天,期間接受各種檢查,但一直未找到病因,其後轉送到深圳大學總醫院。當時馮玉仍陷昏迷、呼吸衰竭、癲癇持續狀態,還伴隨肺部感染、尿道感染、電解質紊亂、貧血等多系統併發症。在治療過程中,醫生處方了抗癲癇與麻醉藥仍無法控制其狀況,出現超難治的癲癇持續表現,死亡率非常高。
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神經內科張紅鴨醫生立即為她進行影像學檢查,找出病因。結果根據影像報告,發現她腦部多處出現病變,形容「像燃起了熊熊大火」。最終,她被確診「抗GQ1b抗體相關腦炎」,這是一種因微生物感染、誘導產生抗體,最終導致神經系統病變的自身免疫性腦炎。
醫生指出,這種腦炎大都是腹瀉、感冒等感染誘發,一部分疾病會合併有抗神經節苷脂抗體陽性。馮玉出現的合併癲癇持續狀態、合併意識障礙這兩種情況導致病情十分危重,且死亡率極高。
於是,醫生馬上為馮玉制定免疫治療方案。所幸經過全面的免疫治療、抗癲癇治療及併發症治理後,馮玉情況好轉,並轉入神經內科普通病房。最終,馮玉在陷入昏迷約2個月後,終於清醒過來,身體情況亦得以逐步恢復,癲癇不再發作,亦可拔除胃管正常進食,以及獨立行走。
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撰文:陳樂彤
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2022-08-26
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