乾眼症或因戴口罩不當 簡易兩招改善徵狀

抗疫三年，市民與口罩密不可分，可謂親密戰友。惟有專科醫生提醒，口罩佩戴不當，或會引致或加劇乾眼症。若市民感到眼乾，應如何處理？

錯戴口罩 致揮發性眼乾症
乾眼症分缺水性及揮發性兩類，分別源於淚液分泌不足或揮發過快，引致眼睛乾澀、刺痛、疲勞、異物感等徵狀。眼科專科醫生伍立祺表示，醫學界發現乾眼症個案在新冠疫情後明顯增加，並且與佩戴口罩有所關聯，於是提出Mask-Associated Dry Eye（簡稱MADE，意即「與佩戴口罩相關的乾眼症」）的概念。

伍醫生續指，MADE屬於揮發性眼乾症：「乾眼症的其中一個評估指標是淚水揮發速度，研究發現，佩戴口罩會令淚水揮發速度加快，並引起或加劇乾眼症徵狀。」

為何戴口罩可導致乾眼症？伍醫生列出數個原因：「第一是口罩上方沒有貼合鼻樑，暖空氣的氣流直接噴向眼睛，加速淚水揮發；第二是口罩戴得太高，拉扯下眼皮位置，影響眨眼功能，使眼睛表面的淚水分布變得不平均；第三是口罩戴得太久，邊沿的髒污和毛頭太接近眼睛可引致眼敏感，眼敏感相關的炎症又會加劇眼乾。」

伍醫生重申多種因素都可能導致乾眼症，不適當地佩戴口罩屬其中一種風險因素，原本患有乾眼症的人士的乾眼問題可能復發或惡化，而根據臨床觀察，此類型個案在過往一兩年有增長趨勢。

簡易兩招改善MADE
若懷疑出現MADE，但徵狀輕微，伍醫生建議先糾正戴口罩習慣：「口罩上方需要貼合臉部，不能『漏氣』，也不應該太接近眼袋，當口罩出現毛頭或髒污，便應儘快換掉。」

伍醫生指出，患者也可使用人造淚水改善徵狀；不同類型的乾眼症適合的人造淚水各異，如缺水性乾眼症需要補充水份，MADE及其他揮發性乾眼症則需要補充油份，保護淚水的油脂層，減少揮發，亦有部分患者需要同時補充水份及油份。

選擇人造淚水時，不妨留意成份和詢問眼科醫生或藥劑師。「人造淚水可以長用，並不會愈用愈乾，但如果打算長用，應避免含有防腐劑的產品，因為防腐劑可加劇眼乾問題。」

除了以上兩招外，患者平日也應注意眼皮清潔和護理，例如定期熱敷，改善瞼板腺分泌油脂的功能；使用電子產品時，可提醒自己多加眨眼，減少淚水揮發。

無改善或嚴重 儘快求醫
伍醫生提醒，若採取以上措施後眼乾仍未改善或加劇，便應儘快尋求眼科醫生協助，因為「患者的眼球表面可能因為眼乾出現炎症，需要醫生處方消炎眼藥水，例如類固醇或環孢素；另外眼乾也可能由其他身體問題引起，或需要詳細檢查病因。」

備註：以上內容僅供參考，治療有多種不同方案，各有不同成效、副作用及風險，患者應與醫生討論，再按個人情況包括身體狀況、病情、承擔能力等，選擇最適合的治療方案。

{{hket:inline-image name="okTopic.jpg"}}{{/hket:inline-image}}