玫瑰痤瘡︳23歲女臉部紅腫含膿不敢除口罩 加強保養仍爛面揭蟎蟲寄生毛孔

玫瑰痤瘡常被誤以為是暗瘡、濕疹等皮膚病。台灣一名23歲女子感覺臉部紅腫痕癢，誤以為生暗瘡，但搽藥保養都沒改善，求醫後確診為玫瑰痤瘡，臉上有大量蠕形蟎蟲。有醫生提醒，蠕型螨蟲蟲量太多可撐大毛囊，引起免疫發炎反應，進而變成酒糟，形成丘疹膿皰，建議有類似症狀宜盡快求醫，以免加重病症。

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綜合台媒報道，台中一名23歲陳姓女子臉頰兩側部時常紅腫、痕癢，並且長滿膿皰；原以為是生暗瘡，但一年來服藥搽藥或加強保養仍不見好轉，甚至令她對容貌沒有自信，感到自卑，不敢脫下口罩見人。後來她到皮膚科求醫，發現患上「玫瑰痤瘡」（Rosacea，又稱「酒糟性皮膚炎」），有大量蠕形蟎蟲寄生毛孔，所幸經過藥物治療，以及改善生活習慣逐漸康復。

亞洲大學附屬醫院皮膚科醫生方心禹表示，女子因先天體質關係，皮膚神經血管活性不穩定，再加上處於悶熱環境及長期睡眠不足，飲食上更偏好辛辣、含酒精的刺激性食物，才會出現皮膚紅、熱、痕、刺等症狀。另外醫生發現，女子同時合併蠕形蟎蟲共生狀態失衡，確診為玫瑰痤瘡，同時合併第一型（紅斑血管擴張型）及第二型（丘疹膿疱型）酒糟。

方醫生解釋，玫瑰痤瘡是一種皮膚慢性發炎性的疾病，好發於20歲到60歲的女性，患者臉部經常泛紅，甚至發熱、痕癢、脫皮、粗糙，嚴重甚至會造成皮膚腫脹及硬塊，通常出現在中臉位置，包含額頭、鼻子、臉頰兩側及下巴等部位。

她補充，蠕形蟎蟲共生狀態失衡是加劇酒糟症狀的原因之一，蠕型螨蟲是一種皮膚寄生蟲，正常情況下會寄生在皮膚上，不會有影響；但若蟲量太多，便可能將毛囊撐大，引起免疫發炎反應，進而變成酒糟，最後形成丘疹膿皰。該症狀時常被誤認為濕疹，使用類固醇治療，反而會加重病症，因此需要使用殺蟲藥物診治，來控制患者的症狀。

除了使用藥物治療外，她提醒維持正常生活作息及穩定情緒也相當重要。應避免過度日曬及冷熱環境，減少辛辣刺激、含酒精以及過熱的食物。她建議平時可使用非鹼性皂類、無香料色素、無精油植萃的洗臉產品，一天清潔一到兩次即可；另外建議少用面膜、化妝水及去角質產品，治療期間盡量不要上妝，才能使肌膚穩定。

誘發玫瑰痤瘡4大成因

台灣皮膚科醫生周宛儀曾提醒，治療玫瑰痤瘡前必需要正確診斷，了解是否其他皮膚疾病。同時，治療玫瑰痤瘡要有耐心，因為一般治療時間需要好幾個月，甚至幾年的時間，並非吃幾次藥就會康復。最後，患者不應該自行停藥，要視乎醫生的用藥及劑量去決定。

減少誘發玫瑰痤瘡發作4大貼士

周宛儀強調，治療玫瑰痤瘡是長期抗戰，當皮膚沒有不舒服，而且只剩輕微泛紅，即代表差不多康復，然而初期仍需持續用藥維持，等合適的時機醫生會考慮是否可以停藥。

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撰文：陳樂彤