濫用抗生素備受醫學界關注,具黏菌素抗性基因(mcr)的超級細菌更在2015年首次被發現,意味「最後防綫」黏菌素亦告「失守」。港大研究發現,有逾2,000年歷史的硝酸銀可抑制惡菌的抗性蛋白酶功能,結合黏菌素療法,有助克服抗生素耐藥性危機。
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為應對抗生素耐藥性危機,學界嘗試利用複方抗生素及抗生素抗性消除劑聯合療法,藉減低細菌抗藥性來治療多重耐藥細菌感染。港大化學系和微生物學系團隊,發現古抗菌藥物「硝酸銀」,可使這些耐藥細菌對黏菌素重新敏感,該藥物已有逾二千年歷史,以往多用作抑制外部感染。
研究團隊指,硝酸銀中的銀可通過取代抗性蛋白酶中促成抗藥性的Zn2+,另可在抗性蛋白酶MCR-1-S中形成「四銀簇」,即是有效抑制抗性蛋白酶活性的化學結構,最終導致抗性蛋白酶失去功能。研究顯示,銀有效減緩高水平耐藥性發展,並能夠降低菌株的變異頻率。
團隊以小鼠皮膚感染模型驗證,由硝酸銀和黏菌素組成的聯合療法,有效緩解皮膚病變壞死和減少細菌載量,認為療法在體內、外效果皆良好,無疑為克服後抗生素時代的抗菌素耐藥性危機帶來新希望。
濫用抗生素 恐比癌症更致命
港大在2020年已發現抗風濕劑金諾芬有類似作用,領導團隊的理學院化學系講座教授孫紅哲指,硝酸銀有安全使用的歷史,認為它可與金諾芬相互補充,用作治療由攜帶mcr的多重耐藥超級細菌感染。
世衞數據顯示,去年全球耐藥菌感染人數按年增長9%,預計到2050年,耐藥菌總感染人數可能破千萬,甚至超越目前死於癌症人數。
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撰文︰李卓謙
責任編輯:林子豐
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