青光眼︳女子全身按摩半小時突眼前一黑 趴臥致眼壓上升患青光眼險盲︳附4大高危人士

急性青光眼發病突然，若未有在黃金時間接受治療，恐致永久失明。有台灣女子接受全身按摩後，竟患上急性青光眼，導致右眼視力喪失。有眼科醫生表示，如果符合4個條件恐為青光眼高危族群，提醒應避免在黑暗環境長期低頭或趴臥，以免眼壓上升導致失明。

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綜合台媒報道，當地一名56歲女子因肩頸痠痛而接受全身按摩，趴在床上半小時後突然頭痛和右眼視力喪失，到急症室求醫後證實患上急性青光眼。醫生先為她處方降眼壓藥物，但沒明顯改善，因此緊急進行「眼睛前房穿刺術」；5分鐘後她恢復部分視力，眼壓也降到10毫米汞柱。最後醫生再為她進行「雷射虹膜穿孔術」，改善因隅角閉鎖產生的急性發作。

附合4條件屬高危族群

台灣青光眼關懷協會理事長、青光眼專科主任醫生呂大文表示，青光眼是一種視神經損傷導致的視力受損，當眼壓超過視神經可承受極限，就容易造成視野喪失，患者經常感覺視力模糊，也有不少患者誤以為近視度數加深，錯失治療先機。他指出，正常的眼壓約為20毫米汞柱，青光眼的眼壓則落在50至60毫米汞柱，低頭或長期趴臥都會使眼壓上升。若符合以下4個條件則屬高危族群，若在黑暗空間裡長時間趴著，眼壓就可能突然上升：

呂醫生指急性青光眼發作只有8小時的黃金治療時間，若不盡快降低眼壓，就會永久失明。他建議年過40歲人士要定期做眼睛檢查，臨床上不少青光眼患者都是急性發作才知道自己有青光眼；若直系血親有青光眼，子女得到青光眼的機率是一般人的7到9倍，因此18歲起就要定期檢查，越早治療才能減少失明的風險。

改用不含防腐劑眼藥水   減少用藥不適

由於青光眼屬視神經受損，不可逆也無法治癒。對此，青光眼科資深主治醫生陳賢立提醒，患上青光眼後應定時用藥及複診，否則視野會持續退化，只能靠侵入性手術方式控制眼壓。同時，他提到近年研究發現，滴眼藥水後的不適症狀多為長期接觸眼藥水中的防腐劑成分，所造成的眼表（ocular surface ）損傷。國際最新治療趨勢已建議使用不含防腐劑眼藥水，建議有此問題的病人與醫生商討，作出最適合自己的選擇。

青光眼早期病徵不明顯

本港中大醫學院眼科及視覺科學學系系主任譚智勇曾解釋，青光眼是「視力小偷」，因前期症狀不明顯及難篩查，患者到發現時，視力多已受損甚或已致盲。

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撰文：陳樂彤